Göz Çizdirme Ameliyatı Hakkında Merak Ettikleriniz

Tahmini okuma süresi: 9 dakika 41 saniye

Göz çizdirme ameliyatı (Excimer lazer göz cerrahisi) nedir?

Excimer lazer göz cerrahisi ya da yaygın olarak bilindiği ismiyle göz çizdirme ameliyatı miyopi (uzağı görememe), hipermetropi (yakını görememe) ve astigmatizma gibi görme sorunlarını düzeltmek için kullanılan bir tür refraktif göz cerrahisidir. Bu ameliyatla kornea yani gözün ön kısmında yer alan şeffaf olan doku yeniden şekillendirilir. Bu işlemle göze giren ışığın, gözün içinde ve en arka kısmında bulunan retina dokusuna doğru odaklanması sağlanır. 

Sadece retinada bile milyonlarca hücre olduğu düşünüldüğünde gözün ne kadar hassas bir organ olduğu daha iyi anlaşılabilir. “Excimer” teknoloji burada önem kazanır. Eximer lazer göz cerrahisi, çevredeki alanlara zarar vermeden mikroskobik miktarda dokuyu hassas bir şekilde kaldırabilen özel bir ultraviyole lazer türünü ifade eder.

Bu teknik, PRK (fotorefraktif keratektomi) ve LASIK (lazerle yardımcı in situ keratomileusis) gibi işlemlerde yaygın olarak kullanılmaktadır. Yüksek bir hassasiyetle çalışıyor olması ve minimum termal hasar özelliği sayesinde, Excimer lazer teknolojisi, minimal invazivlikle görme sorunlarına uzun vadeli çözüm sunan modern lazer göz cerrahisinin en önemli unsuru haline gelmiştir.

Göz çizdirme ameliyatı nasıl yapılır?

Korneanın yeniden şekillendirilerek miyop, hipermetropi ya da astigmatism gibi görme kusurlarının giderilmesi için yapılan Excimer lazer göz cerrahisi özenle planlanan ve yönetilen birkaç aşamadan oluşur. Görme kusurunun seviyesine bağlı olarak süre değişiklik gösterebilmekle birlikte, işlem genellikle birkaç saniye ile birkaç dakika arasında sürer.

Öncelikle doktorunuz gözünüzü inceler ve bu inceleme sonucunda yapılacak olan işlemin detaylarını belirler. Sonrasında gözünüze anestezik damla damlatılır. Böylece işlem sırasında önemli bir acı veya rahatsızlık hissetmezsiniz. 

Operasyon sırasında hangi tekniğin (PRK veya LASIK) kullanılacağına bağlı olarak doktorunuz ya korneanın yüzey tabakasını çıkarır veya alttaki dokuya ulaşmak için flap oluşturur. Korneaya ulaşıldıktan sonra ameliyat planlamanıza göre kornea dokusunuz mikroskobik hassasiyetle şekillendirilir. 

Bilgisayar sistemi ile yapılan lazer atımları ile kornea şekillendirmesi tamamlandıktan sonra LASIK teknik kullanılmışsa çıkarılan flap yerleştirilir. PRK tekniği kullanışmışsa gözün üzerine koruyucu bir kontakt lens (PRK’da) yerleştirilir.

İşlem büyük bir hassasiyetle ve kısa bir zamanda tamamlanır. İşlem sonrası genellikle ağrı olmaz ancak kısa bir süre etkili olabilecek yanma veya batma hissi oluşabilir. İşlem sonrası gözler hassas olacağı için ovuşturmamak önemlidir.

Göz çizdirme ameliyatı (Excimer lazer göz cerrahisi) ağrılı mıdır?

Göz çizdirme operasyonu öncesi göze damlatılan anestezik damla gözü etkili bir şekilde uyuşturarak işlem sırasında herhangi bir ağrı hissedilmesini engeller. Bu nedenle ameliyat genellikle ağrılı olarak kabul edilmez. Kullanılan anestezi gözde etkili olan bir anestezidir. Yani işlem sırasında genel anestezi yapılmaz. Bu nedenle hastaların bilinci operasyon sırasında açıktır. Ancak yapılan işlemleri bir ağrıdan ziyade bir basınç şeklinde hissederler.

PRK tekniğinin kullanıldığı operasyonlarda hastalar ameliyat sonrası birkaç gün boyunca gözlerinde yanma, batma, hassasiyet ve sulanma benzeri bazı rahatsızlıklar hissedebilirler. LASIK teknikle yapılan işlemlerde ise hastalar ameliyat sonrası çok az rahatsızlık yaşarla ve ameliyatı takip eden gün bile görmelerinki iyileşmeyi fark edebilirle. 

Ameliyat sonrası ortaya çıkabilen rahatsızlıklar genellikle reçetesiz ağrı kesiciler veya doktorunuzun reçete edeceği göz damlaları ile giderilebilir.

Göz çizdirme ameliyatı kimler için uygundur?

Excimer lazer göz cerrahisi, gözlük veya kontakt lenslere olan bağımlılığını azaltmak veya ortadan kaldırmak isteyen birçok kişi için uygundur. Glokom, şiddetli kuru göz, katarakt, kornea skarları veya retina sorunları gibi sağlık sorunları olmayan, sağlıklı gözleri olan ve iyileşmeyi etkileyen önemli bir sağlık sorunu bulunmayan kişiler bu ameliyatı olabilirler. Uygunluğu değerlendirirken ayrıca yaş ve göz gelişimi gibi faktörler de göz önünde bulundurulur.

Çocuklarda göz çizdirme ameliyatı

Lazer göz cerrahisi genellikle çocuklar veya ergenler için önerilmez. Bu yaşlardaki bireylerde görme ve göz yapıları hala gelişme aşamasında olduğundan, cerrahi müdahale dengesiz sonuçlara veya komplikasyonlara yol açabilir. Bunun yerine, bu yaştaki kişilerin görme durumları stabil hale gelene kadar gözlük veya kontakt lens kullanmaları, gelişim süreçleri tamamlandıktan sonra bu gibi cerrahi seçenekleri değerlendirmeleri tavsiye edilir.

Yetişkinlerlerde göz çizdirme ameliyatı

Excimer lazer cerrahisi için çoğu aday, en az bir yıldır görme yetisi sabit olan 18 yaş ve üstü yetişkinlerdir. Bu yaş grubu, gözlerin genellikle büyümesinin durduğu ve görme değişikliklerinin daha az sıklıkta olduğu için ideal kabul edilir. Genel sağlık durumu iyi olan ve gerçekçi beklentileri olan yetişkinler genellikle bu işlem için uygun kabul edilir.

Yaşlılarda göz çizdirme ameliyatı

Yaşlı yetişkinler, özellikle katarakt veya diğer yaşa bağlı göz hastalıklarından henüz önemli ölçüde etkilenmemişlerse, bu ameliyat için aday olabilirler. Ancak bu kişilerde öncelikle ameliyatın yararlarının risklerden daha fazla olup olmadığının değerlendirilmesi gerekir. Bunun için kapsamlı bir göz muayenesinin yapılması gereklidir. Bazı durumlarda, kişinin göz sağlığına bağlı olarak lens değiştirme gibi alternatif tedaviler daha uygun olabilir.

Göz çizdirme ameliyatı hamile veya emziren kadınlar için güvenli midir?

Gelişim dönemlerinde olduğu gibi hamilelik ve emzirme durumlarında da Excimer lazer göz cerrahisi önerilmez. Bu dönemlerdeki kadınların bedenlerinde hormonal dalgalanmalar nedeniyle değişiklikler ortaya çıkar. Bu da görme ve kornea şeklini etkileyerek ameliyat için doğru ölçümlerin alınmasını zorlaştırabilir.

Ayrıca, ameliyatın kendisi göze odaklanarak ve genel anestezi kullanılmadan yapılsa da, hamilelik veya emzirme döneminde kontrendike olabilecek ilaçların (göz damlası veya antibiyotik gibi) kullanımı söz konusudur. Bu nedenle hamile ve emziren kişler bu operasyon için tavsiye edilmez.

Tüm bu nedenle cerrahlar, daha güvenli ve daha doğru sonuçlar elde etmek için, hamile ve emziren kişilerin hormonlarının ve görmelerinin stabilize olmasını beklemeyi tavsiye eder. Bu da doğum sonrası emzirme sürecinin bitmesinden birkaç ay sonrası anlamına gelmektedir.

Göz çizdirme ameliyatı riskleri nelerdir?

Excimer lazer göz cerrahisi genel olarak güvenli kabul edilen bir operasyondur, ancak her tıbbi işlemde olduğu gibi göz çizdirme ameliyatında da bazı potansiyel riskler ve komplikasyonlar vardır. 

Olası riskler şunlardır:

• Göz kuruluğu: Ameliyat sonrası geçici veya nadiren kronik göz kuruluğu görülebilir.
• Haleler veya parlama: Bazı kişiler, özellikle geceleri ışıkların etrafında haleler gibi görme bozuklukları fark edebilir.
• Düzeltmenin yetersizliği veya aşırı düzeltme: Nadiren, istenen düzeltme seviyesi elde edilemeyebilir ve düzeltme ameliyatı gerekebilir.
• Enfeksiyon veya iltihaplanma: Nadiren görülse de,enfeksiyon veya iltihaplanma ortaya çıkabilir ancak bunlar genellikle ilaçla tedavi edilebilir.
• Kornea flebi komplikasyonları (LASIK’te): İyileşme veya flep yerleştirme ile ilgili sorunlar bazen ortaya çıkabilir, ancak genellikle kontrol altına alınabilir.

Ameliyat öncesi konsültasyon sırasında bu riskleri cerrahınızla ayrıntılı olarak görüşerek, sizin durumunuzda faydaların potansiyel dezavantajlarından daha fazla olup olmadığını belirlemeniz ve buna göre ameliyat kararı almanız doğru olur.

Göz çizdirme ameliyatının sonuçları kalıcı mıdır?

Excimer lazer göz cerrahisi görme bozukluğunu ortadan kaldırmak için kormea üzerinde yapılan değişiklikleri içerir. Dokuda yapılan bu değişikliklerin kalıcılığı açısından bakıldığında işlem kalıcı olarak söz konusu görme bozukluklarına çözüm sunmaktadır. İşlem sonrası kişilerin gözlük veya kontak lense olan ihtiyacı ya tam olarak ortadan kalkar ya da önemli oranda azalır. 

Fakat zaman içinde gözler değişmeye devam eder ve benzer sorunlar yeniden ortaya çıkabilir. Presbiyopi (yaşa bağlı yakın nesnelere odaklanma zorluğu) veya katarakt gibi durumlar, ameliyatla önlenemeyen, ilerleyen yaşlarda ortaya çıkabilir. Nadir durumlarda, bazı kişiler düzeltilen görmelerinde hafif bir gerileme fark edebilir, ancak bu değişiklikler genellikle iyileştirmelerle giderilebilir.