Что такое катаракта? Как лечится катаракта с помощью операции?

Ориентировочное время чтения: 10 минут 35 секунд

Что нужно знать о катаракте

В повседневной жизни мы часто даже не задумываемся о своей способности видеть. Однако даже самое незначительное изменение этой способности по любой причине напрямую влияет на качество нашей жизни. Когда однажды утром мы просыпаемся с ощущением, будто наши очки постоянно запотели, когда замечаем, что цвета уже не выглядят такими яркими, как раньше, или когда вождение автомобиля ночью постепенно становится сложнее, мы снова осознаем, насколько на самом деле важно зрение. Катаракта часто входит в нашу жизнь именно так — медленно и незаметно.

В этой статье мы обсуждаем, что такое катаракта, кого она затрагивает и почему возникает, как прогрессируют ее симптомы и какие варианты лечения доступны сегодня. Если вы хотите лучше понять изменения в своем зрении и узнать больше о катаракте, эта статья именно для вас.

Что такое катаракта?

Катаракта — это состояние, при котором естественный хрусталик внутри глаза, обеспечивающий четкое зрение, постепенно теряет свою прозрачность и мутнеет. Это помутнение препятствует правильной фокусировке света на сетчатке и приводит к снижению зрения.

Эта проблема со зрением может возникнуть в любом возрасте; некоторые дети даже рождаются с катарактой. Однако чаще всего она наблюдается на более поздних этапах жизни. Например, известно, что примерно у 70 процентов людей старше 75 лет есть катаракта. По оценкам, более 20 миллионов взрослых старше 40 лет (около 17 процентов) имеют катаракту.

Потеря зрения, вызванная этим довольно распространенным заболеванием, в большинстве случаев поддается хирургическому лечению. Операция по удалению катаракты, также известная как лечение с использованием «умной» линзы, является одной из наиболее часто выполняемых хирургических процедур в настоящее время. После знакомства с вопросом о том, что такое катаракта, перейдем к ее видам.

Какие бывают виды катаракты? Что вызывает катаракту?

Чтобы понять виды катаракты, сначала необходимо немного поговорить о строении наших глаз. Таким образом, мы также ответим на вопрос о причинах возникновения катаракты. Для этого начнем с обсуждения хрусталика глаза, также известного как кристаллический хрусталик.

В здоровом глазу хрусталик состоит из особым образом расположенных белковых волокон, которые обеспечивают его прозрачность. Эта ткань, которую мы называем хрусталиком или глазной линзой, имеет четыре слоя, расположенных изнутри наружу: ядро, кору, эпителий хрусталика и капсулу хрусталика. Кора окружает ядро, которое находится в самом центре. Снаружи коры располагается эпителий хрусталика, состоящий из живых клеток хрусталика. Самый внешний слой, который охватывает все эти структуры и придает хрусталику форму, — это капсула хрусталика.

В здоровых глазах световые лучи, отраженные от предмета, попадают в глаз через роговицу и хрусталик, и вместе эти структуры фокусируют свет на сетчатке, создавая четкое изображение. Однако при развитии катаракты световые лучи больше не фокусируются должным образом. Вместо этого они рассеиваются до достижения сетчатки, что приводит к проблемам со зрением.

После этого введения мы можем поговорить о видах катаракты. Три наиболее распространенных типа катаракты определяются в зависимости от того, где именно в хрусталике они возникают. Это ядерная, корковая и задняя субкапсулярная катаракты. Еще один важный момент заключается в том, что катаракта может развиваться более чем в одной области хрусталика. Другими словами, у человека может быть более одного типа катаракты в одном и том же глазу.

• Ядерная катаракта является самым распространенным типом катаракты. Риск развития ядерной катаракты увеличивается с возрастом и при курении.
• Корковая катаракта также чаще встречается с возрастом. Развитие этого типа катаракты связано с пожизненным воздействием ультрафиолетового излучения.
• Задняя субкапсулярная катаракта чаще наблюдается у более молодых людей. Этот тип катаракты обычно является результатом длительного применения кортикостероидов, воспалительных процессов, травм или диабета.

Степень и скорость ухудшения зрения зависят не только от размера и плотности катаракты, но и от ее расположения внутри хрусталика. Например, катаракта, расположенная на внешнем крае коры, мало влияет на зрение, поскольку не блокирует свет, проходящий через центр хрусталика. С другой стороны, плотная ядерная катаракта может вызывать значительное помутнение зрения.

Симптомы катаракты

Некоторые из наиболее распространенных симптомов катаракты глаза можно перечислить следующим образом:

Размытое и тусклое зрение

Симптомы катаракты обычно развиваются без болевых ощущений. Самым распространенным симптомом является постепенно усиливающееся размытое зрение. У человека может возникать ощущение, будто он смотрит на окружающий мир через очки, которые нужно почистить. Хотя катаракта может поражать оба глаза, потеря зрения часто ощущается более выраженно в одном глазу. Это может затруднять повседневную деятельность, оставаясь при этом незаметным на первых этапах.

Повышенная чувствительность к свету и трудности с ночным зрением

Ослепляющий свет, появление ореолов вокруг источников света и ухудшение ночного зрения относятся к распространенным симптомам катаракты. Качество зрения может снижаться, особенно при ярком освещении. Восприятие цветов как блеклых или желтоватых, а также необходимость более яркого света при чтении — это жалобы, которые также могут возникать в этот период.

Двоение в глазах

В некоторых случаях катаракты у человека может возникать двоение в глазах даже при взгляде одним глазом. Это происходит потому, что свет, проходящий через хрусталик, потерявший прозрачность и содержащий неровные мутные участки, преломляется в разных направлениях. В результате изображение одного объекта проецируется на разные участки сетчатки, что приводит к потере четкости изображения.

Частая смена очков или контактных линз

По мере прогрессирования катаракты существующие очки или контактные линзы могут перестать обеспечивать достаточное зрение. У человека может возникать необходимость чаще менять рецепт. Эти изменения обычно происходят постепенно. Симптомы могут появляться в течение месяцев или даже лет, сначала почти незаметно.

Временное улучшение зрения и трудности при ярком освещении

На ранних стадиях ядерной катаракты некоторые люди могут испытывать временное улучшение зрения. Например, человек, который ранее нуждался в очках для чтения, может заметить, что некоторое время может читать без очков. Это явление, известное как «второе зрение», не является постоянным и исчезает по мере прогрессирования катаракты. У людей с корковой или задней субкапсулярной катарактой может наблюдаться противоположная ситуация: зрение становится еще более затрудненным, особенно при ярком освещении, а вождение ночью может значительно осложниться из-за фар встречных автомобилей.

Операция по удалению катаракты

Как проводится операция по удалению катаракты?

Лечение катаракты является хирургической процедурой. Во время операции естественный хрусталик глаза, потерявший прозрачность, удаляется и заменяется искусственной интраокулярной линзой (ИОЛ). Эта процедура также часто называется лечением с использованием «умной» линзы. Операция обычно проводится под местной анестезией в виде капель, и пациент не испытывает боли во время процедуры. Хирург удаляет помутневший хрусталик через небольшой разрез и устанавливает на его место искусственную интраокулярную линзу; на этом этапе операция завершается.

Выбор линзы перед операцией

Перед операцией ваш хирург вместе с вами оценит варианты интраокулярных линз. Мультифокальные и аккомодирующие линзы предназначены для обеспечения более четкого зрения на близких, средних и дальних расстояниях. Мультифокальные линзы направляют свет в несколько фокальных точек с помощью колец с разной оптической силой. Аккомодирующие линзы пытаются регулировать фокус, изменяя свое положение при движении глазных мышц. Установка этих линз на оба глаза, как правило, дает лучшие результаты. Примерно 85 процентов людей, получивших мультифокальные линзы, сообщают, что им не нужны очки в повседневной жизни.

Сколько длится операция по удалению катаракты?

Операция по удалению катаракты обычно является короткой процедурой. Сама операция, как правило, завершается в течение 10–20 минут. С учетом подготовки и короткого периода отдыха после вмешательства пациенты обычно могут вернуться домой в тот же день.

Бывает ли боль после операции по удалению катаракты?

После операции по удалению катаракты боль минимальна или отсутствует у большинства пациентов. В первые несколько дней могут возникать легкий зуд, ощущение жжения или дискомфорт в глазу, которые обычно носят временный характер. Однако в редких случаях у некоторых людей может возникать умеренная или сильная боль в глазу, которая может длиться неделями. По этой причине важно сообщить врачу о любой существующей боли в глазах до операции.

Как проходит процесс восстановления после операции по удалению катаракты?

Процесс восстановления обычно проходит гладко. Зрение постепенно становится более четким в дни, следующие за операцией. Хотя легкий дискомфорт в первые дни считается нормальным, следует обратиться к врачу, если жалобы усиливаются или не уменьшаются в течение нескольких дней. Не рекомендуется использовать безрецептурные препараты без консультации с врачом. Регулярное применение назначенных глазных капель и посещение контрольных осмотров важны для здорового процесса восстановления.