Что такое аллергия? Симптомы, диагностика и лечение

Предполагаемое время чтения: 11 минут 6 секунд

Что такое аллергия и как она развивается в организме?

Повторяющееся чихание сразу после пробуждения утром или внезапно появившееся покраснение кожи часто заставляют задуматься о возможной аллергии. Итак, что такое аллергия, состояние, которое становится особенно актуальным в весенние месяцы и о котором мы часто слышим в повседневной жизни? Как наш организм запускает этот сложный процесс?

На самом деле всё начинается с того, что иммунная система ошибочно воспринимает обычно безвредные вещества, такие как пыльца, клещи домашней пыли, частицы кожи и шерсти животных или некоторые продукты питания, как опасных врагов.

При первом контакте иммунная система распознаёт и запоминает вещество и становится к нему чувствительной. При последующих контактах такие вещества, как гистамин, высвобождаемые клетками, вызывают физические симптомы, включая зуд, чихание, слезотечение или одышку. Однако важно помнить, что не каждая чувствительность или положительный результат теста напрямую означает наличие аллергии у человека.

В продолжении нашей статьи вы найдёте подробную информацию об аллергии, подходящих методах диагностики и практических рекомендациях, которые могут помочь улучшить качество жизни.

Каковы симптомы аллергии? Как она влияет на разные органы?

Симптомы аллергии различаются у разных людей в зависимости от того, каким образом аллерген попадает в организм и как иммунная система реагирует в конкретный момент. Иногда симптомы возникают только в одной области, а в других случаях одновременно могут быть затронуты несколько систем организма. Итак, каковы симптомы аллергии в организме и как реагируют разные его части?

• Нос и глаза: При воздействии таких факторов, как пыльца или клещи домашней пыли, могут возникать повторяющиеся приступы чихания и прозрачные выделения из носа. Наиболее выраженными симптомами со стороны глаз являются покраснение, слезотечение и зуд. Самым важным признаком здесь является именно зуд. В отличие от обычной простуды, стойкий зуд в носу и глазах считается одним из наиболее характерных признаков аллергии.
• Кожные симптомы: Внезапное покраснение, приподнятые высыпания и крапивница относятся к наиболее распространённым симптомам кожной аллергии. Более глубокий отёк в области губ или век может указывать на более выраженную реакцию. Однако следует помнить, что не каждая красная сыпь напрямую свидетельствует об аллергии; также необходимо учитывать время её появления и используемые средства.
• Дыхательные пути: При поражении нижних дыхательных путей могут возникать стойкий кашель, чувство стеснения в груди и свистящее дыхание. Поскольку эти симптомы можно спутать с другими заболеваниями дыхательной системы, их следует оценивать вместе с общей клинической историей пациента.
• Пищеварительная система: После употребления некоторых продуктов могут возникать боли и спазмы в животе, тошнота или диарея. Такие симптомы пищевой аллергии часто сопровождаются кожными или респираторными проявлениями. Однако важно помнить, что вздутие живота или спазмы после каждого приёма пищи не обязательно указывают на пищевую аллергию, поскольку непереносимость продуктов может вызывать похожие симптомы.

При оценке аллергических реакций характер и сочетание симптомов являются одними из наиболее ценных ориентиров для врачей. Насморк, который возвращается каждую весну, крапивница, возникающая сразу после употребления определённого продукта, или свистящее дыхание, усиливающееся после контакта с каким-либо фактором, вряд ли являются случайностью. Аллергические реакции могут начаться в течение нескольких минут после контакта с аллергеном или проявиться спустя несколько часов.

Самая тяжёлая форма аллергической реакции — анафилаксия — может проявляться внезапным отёком горла или языка, затруднением дыхания или глотания, осиплостью голоса, головокружением или снижением артериального давления. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи. Пациента следует как можно скорее доставить в ближайшее медицинское учреждение.

Что вызывает аллергию и у кого она развивается чаще?

В развитии аллергии участвуют различные факторы, включая взаимодействие между генетической предрасположенностью и факторами окружающей среды, воздействию которых мы подвергаемся на протяжении жизни. Почему же иммунная система начинает бороться с некоторыми безвредными веществами, которые в обычных условиях не представляют угрозы? Или, говоря проще, что вызывает аллергию?

Миллионы людей дышат одним и тем же воздухом и употребляют одинаковые продукты. Большинство из них не сталкиваются с какими-либо проблемами, однако у некоторых развиваются аллергические реакции. Основная причина заключается в том, что иммунная система и генетические особенности каждого человека уникальны, подобно отпечаткам пальцев. Поэтому такие объяснения, как «аллергия возникла из-за слишком сильного воздействия пыльцы», с клинической точки зрения являются неполными.

К факторам риска развития аллергии относятся:

• Генетика и семейный анамнез: Наличие у родителей, брата или сестры таких состояний, как астма, сенная лихорадка или экзема, может увеличивать вероятность развития похожих проблем.
• Атопическая предрасположенность и сопутствующие состояния: Известно, что у людей, уже имеющих аллергическое заболевание, например атопический дерматит или астму, со временем выше вероятность развития других аллергий. Умеренная или тяжёлая экзема, появившаяся в раннем детстве, может быть важным показателем некоторых пищевых аллергий.
• Возрастные факторы и распространённые заблуждения: Хотя пищевая аллергия часто начинается в раннем возрасте, а некоторые виды аллергии, например на молоко или яйца, могут со временем исчезнуть, аллергия не ограничивается только детским возрастом. Чувствительность к таким продуктам, как арахис или морепродукты, может сохраняться и во взрослом возрасте. Кроме того, убеждение «я ел этот продукт много лет, поэтому со мной ничего не случится» также может быть ошибочным, поскольку аллергия способна впервые развиться и во взрослом возрасте.

Таким образом, делать вывод на основании одного фактора риска нельзя. Наиболее точная оценка проводится на основе подробного клинического анамнеза и соответствующих исследований, выполненных под наблюдением врача.

Какие существуют виды аллергии? Как разные виды могут быть перепутаны между собой?

Аллергии можно разделить на различные группы в зависимости от фактора, вызывающего реакцию, и системы организма, которая при этом поражается. Существуют разные виды аллергии — от реакций на вдыхаемые вещества до аллергии, вызванной пищевыми продуктами или лекарствами, а также кожных реакций и состояний, способных сопровождаться симптомами, похожими на кашель.

Ещё один важный момент заключается в том, что не каждый симптом обязательно должен быть связан только с одной причиной. Например, пищевая аллергия может одновременно затрагивать не только пищеварительную систему, но также кожу и дыхательные пути.

Как отличить респираторную, пищевую, лекарственную, кожную аллергию и аллергию на укусы насекомых?

Пыльца, находящаяся в воздухе, клещи домашней пыли, плесень и частицы кожи и шерсти животных относятся к основным провоцирующим факторам респираторной аллергии. Такие симптомы, как чихание, насморк и заложенность носа, легко спутать с обычной простудой. Однако если присутствует стойкий зуд и состояние повторяется в определённое время года или в конкретной среде, симптомы могут указывать на респираторную аллергию.

При пищевой аллергии иммунная система непосредственно участвует в развитии реакции. Помимо боли в животе или диареи, могут возникать крапивница, внезапный отёк лица и даже затруднение дыхания.

Реакции на лекарственные препараты также могут вызывать путаницу. Не каждый эпизод тошноты, лёгкой усталости или диареи представляет собой настоящую лекарственную аллергию. Это могут быть обычные побочные эффекты. Однако при истинной аллергической реакции организм запускает иммунно-опосредованные реакции, такие как крапивница, распространённый зуд или одышка.

Что касается кожных реакций, раздражительный дерматит, возникающий из-за повреждения кожного барьера мылом, моющими средствами или химическими веществами, часто путают с аллергическим контактным дерматитом, в основе которого лежит иммунная реакция. При раздражительном дерматите жжение и покалывание обычно выражены сильнее, чем зуд. Аналогично, лёгкая боль и припухлость в месте укуса пчелы считаются нормальной местной реакцией, тогда как распространённая крапивница и затруднение дыхания могут свидетельствовать о настоящей аллергической реакции.

Важно помнить, что внезапные распространённые реакции, сопровождающиеся затруднением дыхания, отёком горла или снижением артериального давления, всегда требуют срочной медицинской оценки.

Как диагностируют аллергию? Нужно ли мне проходить тест на аллергию?

Окончательный диагноз аллергии нельзя поставить только на основании результата анализа крови или кожного теста. Информация о том, когда появились симптомы, какая среда или вещество их спровоцировали и насколько быстро они возникли после контакта, является важным ориентиром, помогающим врачу уточнить диагноз. Рассмотрим также основные этапы этого процесса и исследования, которые могут проводиться.

Кожный прик-тест: На кожу наносят очень небольшие количества аллергенов, чтобы быстро выявить чувствительность к таким веществам, как пыльца, клещи домашней пыли, частицы кожи и шерсти животных и некоторые продукты питания. Хотя результаты можно получить достаточно быстро, этот тест может не подходить людям с определёнными кожными заболеваниями или тем, кто принимает некоторые лекарственные препараты.

• Анализ крови на специфические иммуноглобулины класса Е: Если проведение кожных тестов невозможно, в крови можно определить антитела, специфичные к определённым аллергенам.
• Аппликационный тест: При реакциях типа экземы, возникающих после контакта с мылом, моющими средствами или химическими веществами, вместо прик-теста чаще используется аппликационный тест. Определённые вещества оставляют в контакте с кожей на установленный период, после чего оценивают наличие кожной реакции.
• Пероральная пищевая провокационная проба: Этот метод считается наиболее точным, если подозревается пищевая аллергия, но другие исследования не дают однозначного ответа. Предполагаемый аллергенный продукт постепенно дают пациенту под полным медицинским наблюдением. Поскольку может потребоваться экстренное медицинское вмешательство, такую пробу никогда нельзя проводить самостоятельно в домашних условиях.

Важно помнить, что положительный результат кожного теста или анализа крови не обязательно доказывает, что данное вещество вызывает аллергию. Исследования лишь показывают, что иммунная система ранее контактировала с веществом и сформировала к нему сенсибилизацию. Если результат исследования не соответствует симптомам, которые возникают у пациента в повседневной жизни, исключение любимых продуктов из рациона только из-за положительного теста может быть ошибкой.

Если ваш организм неоднократно реагирует после контакта с определённым продуктом, лекарственным препаратом, укусом насекомого или фактором окружающей среды либо у вас наблюдаются стойкие симптомы со стороны носа и глаз, повторяющаяся крапивница или свистящее дыхание, необходима консультация специалиста. Если врач сочтёт это необходимым, он также может рекомендовать аллергологическое обследование.

Предупреждение специалистов об аллергии: рекомендации врачей-терапевтов больницы «Актив Интернешнл»

Основные предупреждения и рекомендации специалистов по внутренним болезням больницы «Актив Интернешнл» относительно аллергии можно обобщить следующим образом:

• Если заложенность носа сохраняется в течение нескольких недель, значительно нарушает сон, вынуждает дышать через рот или не проходит несмотря на лечение, причиной проблемы может быть не только аллергия. Оценка анатомических или структурных особенностей полости носа может помочь избежать неправильного применения лекарственных препаратов.
• Интраназальные спреи, назначаемые врачами для лечения аллергического ринита, и сосудосуживающие назальные спреи, обеспечивающие быстрое облегчение, относятся к совершенно разным группам. Бесконтрольное использование сосудосуживающих спреев дольше нескольких дней может привести к тому, что после прекращения их применения заложенность носа вернётся в ещё более выраженной форме. Поэтому такие спреи не следует использовать дольше нескольких дней без медицинского контроля.
• Если вы замечаете, что в течение дня часто пользуетесь сосудосуживающими назальными спреями, вместо того чтобы полагаться на временное облегчение, обратитесь к специалисту для выяснения основной причины заложенности носа.

Как лечат аллергию? Всем ли людям с аллергией необходимы лекарства?

При лечении аллергии план терапии подбирается индивидуально в зависимости от вида и степени выраженности аллергии, а также от того, какая часть организма поражена. Поэтому не каждому человеку с аллергией необходимо постоянно принимать лекарства от аллергии. Основные методы лечения, применяемые для облегчения и контроля симптомов, включают:

• Индивидуально подобранная лекарственная терапия: В зависимости от характера симптомов под медицинским наблюдением могут использоваться различные формы препаратов. Не существует одной универсальной таблетки от аллергии или одного сиропа от аллергии, способных лечить все виды аллергии. При кожных реакциях может применяться определённый крем, а при респираторных симптомах — спреи или антигистаминные таблетки. Особенно при появлении симптомов аллергии у младенцев выбор препарата и его дозировка должны тщательно определяться с учётом возраста ребёнка и индивидуальной чувствительности.
• Иммунотерапия, изменяющая иммунный ответ: При некоторых видах аллергии цель лечения состоит не только в подавлении симптомов, но и в том, чтобы помочь организму выработать толерантность к веществу, вызывающему реакцию. Этот метод, широко известный как аллерген-специфическая иммунотерапия, может проводиться с помощью регулярных инъекций или препаратов для подъязычного применения и способен стать вариантом длительного лечения.
• Экстренное лечение тяжёлых реакций: При внезапных и угрожающих жизни состояниях, таких как анафилаксия, обычных препаратов, применяемых для повседневных симптомов аллергии, недостаточно. В таких критических ситуациях основным жизнеспасающим средством экстренной помощи является адреналин, который обычно вводят с помощью автоинъектора.

Цель лечения аллергии заключается не в том, чтобы подвергать организм ненужной лекарственной нагрузке, а в контроле симптомов и обеспечении возможности безопасно продолжать повседневную жизнь благодаря точной диагностике, правильно подобранным препаратам или профессиональным методам лечения, таким как иммунотерапия.

Что помогает при аллергии и можно ли избегать аллергенов?

Основной способ облегчить аллергические симптомы заключается в том, чтобы определить вещество, к которому человек чувствителен, практически снизить контакт с этим провоцирующим фактором и при необходимости применять соответствующее лечение аллергии. К наиболее практичным мерам, которые могут облегчить повседневную жизнь, относятся:

• Тем, кто задаётся вопросом «что помогает при весенней аллергии?», стоит знать, что одной из наиболее эффективных мер является закрытие окон в периоды наиболее высокой концентрации пыльцы. Ношение солнцезащитных очков на улице может помочь уменьшить прямой контакт глаз с пыльцой, а смена одежды после возвращения домой также может способствовать уменьшению симптомов.
• Использование специальных противоклещевых чехлов для матрасов и подушек, а также регулярная стирка постельного белья могут существенно помочь.
• Простое удаление видимой плесени обеспечивает лишь временное решение. Правильное проветривание влажных помещений, таких как ванные комнаты, кухни и подвалы, а также просушивание участков, пострадавших из-за протечек воды, могут помочь предотвратить рост плесени.
• В домах, где содержатся домашние животные, одним из способов уменьшить аллергические реакции может быть использование очистителей воздуха, которые помогают задерживать находящиеся в воздухе частицы и аллергены животного происхождения.

Если пищевая аллергия подтверждена, основное правило заключается в исключении продукта, вызывающего аллергическую реакцию, и внимательном изучении состава на этикетках продуктов. Однако исключение большого количества продуктов из рациона исключительно на основании предположений и без подтверждённого диагноза может быть вредным. При планировании питания важно получить профессиональную консультацию.

Промывание носа физиологическим или солевым раствором широко применяется для облегчения симптомов назальной аллергии. Однако при выполнении этой процедуры крайне важно соблюдать гигиену. Если симптомы продолжают нарушать сон, работу или учёбу несмотря на меры по уменьшению воздействия аллергенов либо сохраняются стойкая заложенность носа или свистящее дыхание, следует учитывать, что домашних мер может быть уже недостаточно.