EN
RU
Timp estimat de citire: 11 minute și 60 de secunde
Ce este cancerul uterin?
Cancerul uterin este un tip de cancer care apare în uter, un organ cav, în formă de pară, situat în pelvisul femeilor, unde crește copilul în timpul sarcinii. În această zonă, celulele cresc și se multiplică într-un ritm anormal, formând cancerul uterin.
Cancerul uterin apare de obicei după menopauză, dar în cazuri rare poate fi observat și la femei mai tinere. Acesta este cel mai frecvent tip de cancer ginecologic și poate provoca simptome precum secreții anormale sau sângerări, scădere în greutate sau dureri pelvine. Cu toate acestea, trebuie menționat că aceste simptome pot să nu apară imediat în stadiile incipiente ale cancerului.
În stadiile incipiente ale cancerului uterin, este posibil să nu existe simptome evidente. Prin urmare, cunoașterea grupurilor de risc pentru cancerul uterin poate fi extrem de importantă în diagnosticarea precoce a bolii. Vom discuta acest subiect mai detaliat în continuare în acest articol.
Ce este cancerul de col uterin?
Deși cancerul de col uterin și cancerul uterin sunt uneori confundate între ele, să începem prin a preciza că acestea sunt două tipuri diferite de cancer. Cancerul de col uterin este un tip de cancer diferit de cancerul uterin și, prin urmare, necesită o abordare terapeutică diferită.
Colul uterin este partea inferioară a uterului care leagă uterul de vagin și acționează ca o cale de trecere între cele două. Cancerul de col uterin este un tip de cancer care se dezvoltă în această zonă și apare ca urmare a infecției persistente cu anumite tipuri de HPV.
Cancerul de col uterin crește foarte lent și poate să nu provoace simptome la început. Prin urmare, este foarte important ca persoanele din grupurile cu risc ridicat să efectueze teste regulate pentru diagnosticarea precoce.
Care sunt cauzele cancerului uterin?
Cauza exactă a cancerului uterin nu este cunoscută. Cu toate acestea, se consideră că anumiți factori joacă un rol în dezvoltarea acestei boli. De exemplu, un dezechilibru între hormonii estrogen și progesteron, care poate crește și durata expunerii la niveluri ridicate de estrogen, este considerat unul dintre cei mai importanți factori care cauzează cancerul de col uterin. Această afecțiune poate apărea din cauza obezității, a terapiei de substituție hormonală fără progesteron sau a sindromului ovarului polichistic (PCOS).
Alte cauze ale cancerului uterin includ următoarele:
- Vârsta peste 50 de ani
- Antecedente de hiperplazie endometrială (îngroșarea mucoasei uterine)
- Faptul de a nu fi fost niciodată însărcinată
- Menarha precoce sau menopauză tardivă
- Antecedente familiale de cancer uterin sau de colon
Cunoașterea acestor factori permite persoanelor să decidă să se supună testelor de screening dacă se confruntă cu cauze asociate și permite intervenția timpurie în cazul depistării cancerului uterin. Cu un diagnostic precoce și un tratament adecvat, este posibilă recuperarea după cancerul uterin.
Care sunt simptomele cancerului uterin?
Simptomele cancerului uterin pot varia în funcție de stadiul cancerului și de starea generală de sănătate a pacientei. Cu toate acestea, sângerările vaginale anormale sunt cel mai frecvent simptom precoce al cancerului uterin. Simptomele pot fi clasificate în funcție de stadiul lor, după cum urmează:
Simptomele cancerului uterin în stadiul I:
În acest stadiu incipient, cancerul este localizat în uter. Simptomul principal este sângerarea postmenopauză la femeile care au intrat în menopauză și sângerarea vaginală între menstruații, adică în perioada în care sângerarea nu ar trebui să apară, la femeile care se apropie de menopauză, dar nu au intrat încă în menopauză. Unele persoane pot prezenta, de asemenea, dureri pelvine ușoare.
Simptomele cancerului uterin în stadiul II:
În acest stadiu, cancerul s-a răspândit de la uter la colul uterin, dar rămâne în cadrul acestor organe. Simptomele pot include sângerări anormale, ca în stadiul I, dureri pelvine și dureri în timpul actului sexual. În acest stadiu se poate observa, de asemenea, o creștere a secrețiilor vaginale și disconfort în partea inferioară a abdomenului.
Simptomele cancerului uterin în stadiul III:
În acest stadiu, cancerul s-a răspândit dincolo de uter și colul uterin, la țesuturile pelvine din apropiere sau la ganglionii limfatici. Simptomele pot include:
- Dureri pelvine intense
- Dificultăți la urinare sau urinare dureroasă
- Scaune dureroase sau modificări ale obiceiurilor intestinale
- Senzație de plenitudine sau de masă în zona pelvină
Simptomele cancerului uterin în stadiul IV:
Acesta este stadiul final, iar în acest stadiu, cancerul s-a răspândit la alte organe, cum ar fi vezica urinară, rectul, plămânii sau ficatul. Simptomele pot include:
- Dureri pelvine severe
- Umflarea picioarelor
- Dificultăți de respirație dacă plămânii sunt afectați
- Pierdere în greutate și slăbiciune generală
Este foarte important să recunoașteți aceste simptome din timp și să solicitați evaluarea medicală fără întârziere pentru diagnosticarea precoce și planificarea tratamentului adecvat.
Care sunt factorii de risc pentru cancerul uterin?
Am menționat că cancerul uterin se poate dezvolta din mai multe motive. Nu întotdeauna este posibilă prevenirea unora dintre aceste cauze. Cu toate acestea, conștientizarea individuală a factorilor de risc poate fi de o importanță vitală, mai ales atunci când este luată în considerare împreună cu diagnosticul precoce și intervenția timpurie.
Mai jos este o listă a riscurilor care pot juca un rol în dezvoltarea cancerului uterin. Dacă dumneavoastră sau vreuna dintre persoanele dragi sunteți expuse la oricare dintre aceste riscuri, nu uitați să consultați un medic specialist.
- Vârsta: Femeile cu vârsta peste 50 de ani, în special cele care au trecut prin menopauză, sunt mai predispuse la cancer uterin decât femeile mai tinere.
- Dezechilibru hormonal: Nivelurile ridicate de estrogen fără progesteron suficient cresc riscul. Acest dezechilibru poate apărea la femeile cu ovulație neregulată sau la cele care urmează o terapie de substituție hormonală care conține numai estrogen.
- Obezitatea: Excesul de grăsime corporală crește nivelul de estrogen din organism, crescând semnificativ riscul de cancer endometrial.
- Sindromul ovarului polichistic (PCOS): Femeile cu PCOS prezintă adesea dezechilibre hormonale pe termen lung care pot afecta mucoasa uterului.
- Diabetul: Diabetul de tip 2 prezintă un risc mai mare, parțial datorită asocierii sale cu obezitatea și modificările hormonale.
- Faptul de a nu fi fost niciodată însărcinată: Femeile care nu au avut niciodată o sarcină dusă la termen prezintă un risc mai mare, probabil din cauza expunerii continue la estrogen fără opoziție.
- Menstruație precoce sau menopauză tardivă: Menstruația care începe înainte de vârsta de 12 ani sau menopauza după vârsta de 55 de ani prelungește expunerea endometrului la estrogen.
- Antecedente familiale și afecțiuni genetice: Antecedentele familiale de cancer uterin sau anumite afecțiuni genetice, cum ar fi sindromul Lynch, cresc riscul.
- Utilizarea tamoxifenului: acest medicament, utilizat pentru tratarea cancerului de sân, poate crește ușor riscul de cancer uterin datorită efectelor sale similare estrogenului asupra uterului.
După cum s-a menționat mai sus, dacă acești factori sunt combinați cu simptome evidente, cum ar fi sângerări vaginale anormale, este recomandabil ca persoana care se confruntă cu această problemă să consulte un medic fără întârziere. Depistarea și diagnosticarea precoce sunt cruciale pentru prevenirea progresiei bolii.
Cancerul uterin poate fi detectat prin ultrasunete?
Ultrasunetele sunt primul test imagistic utilizat frecvent pentru evaluarea sângerărilor uterine anormale sau a altor simptome sugestive de cancer uterin. Deși ultrasunetele transvaginale nu sunt suficiente pentru un diagnostic definitiv, ele reprezintă o metodă în care o sondă este introdusă în vagin pentru a obține o imagine mai detaliată și pot ajuta la evaluarea grosimii endometrului. Dacă grosimea diafragmei este mai mare decât în mod normal, se suspectează cancer endometrial și se efectuează teste suplimentare, cum ar fi o biopsie endometrială. Ecografia nu este o metodă suficientă pentru confirmarea cancerului. Cu toate acestea, dacă ecografia detectează modificări anormale ale uterului, aceasta poate ghida medicul în decizia de a efectua teste suplimentare.
Cum se diagnostichează cancerul uterin?
Diagnosticul cancerului uterin implică de obicei mai multe etape. Procesul începe cu o anamneză detaliată și un examen pelvian pentru a verifica dacă există anomalii. Anamneza medicală, simptomele și plângerile pacientei sunt deosebit de importante, mai ales dacă includ sângerări neobișnuite.
Principalul instrument de diagnostic este biopsia endometrială, în care se prelevează o mică probă de țesut din mucoasa uterului și se examinează la microscop pentru a detecta celule canceroase. Examinarea țesutului în laborator poate oferi, de asemenea, o indicație a stadiului cancerului.
Dacă biopsia nu oferă un rezultat definitiv sau nu poate fi efectuată în cabinetul medicului, se poate efectua o procedură de dilatare și chiuretaj (D&C) sub anestezie.
Teste suplimentare, cum ar fi ecografia transvaginală sau histeroscopia (utilizarea unei camere subțiri pentru a vizualiza interiorul uterului), susțin diagnosticul. Dacă diagnosticul de cancer este confirmat, se utilizează teste imagistice, cum ar fi tomografia computerizată, RMN sau PET, pentru a determina stadiul și răspândirea cancerului înainte de planificarea tratamentului.
Cum se tratează cancerul uterin?
Tratamentul cancerului uterin este stabilit de comun acord de către pacientă și medic, în funcție de stadiul cancerului, starea generală de sănătate a pacientei și preferințele acesteia.
Principalele opțiuni de tratament care pot fi recomandate pentru cancerul uterin sunt următoarele:
- Chirurgia: Cel mai frecvent tratament este histerectomia, care implică îndepărtarea uterului. În majoritatea cazurilor, ovarele, trompele uterine și ganglionii limfatici din apropiere sunt, de asemenea, îndepărtați pentru a verifica răspândirea cancerului.
- Radioterapia: Acest tratament poate fi utilizat după operație pentru a reduce riscul de recidivă la pacientele care au fost operate sau ca tratament primar pentru pacientele care nu pot fi operate.
- Terapia hormonală: Pentru anumite tipuri de cancer uterin sensibile la hormoni, medicamentele care blochează sau reduc nivelul hormonilor pot ajuta la încetinirea creșterii cancerului.
- Chimioterapia: Utilizată în stadii avansate sau când cancerul a recidivat, chimioterapia vizează toate celulele canceroase din organism.
Este riscantă operația pentru cancerul uterin?
Ca orice operație majoră, operația pentru cancerul uterin prezintă riscuri, dar este considerată în general sigură atunci când este efectuată de chirurgi experimentați în condiții sterile de spital. Riscurile potențiale în timpul operației includ infecții, sângerări, leziuni ale organelor din apropiere, cum ar fi vezica urinară sau intestinele, și complicații legate de anestezie.
Unele femei pot prezenta modificări, cum ar fi menopauza precoce, dacă ovarele sunt îndepărtate. Recuperarea după operație depinde de amploarea intervenției chirurgicale, de stadiul cancerului și de starea generală de sănătate a pacientei. Cu toate acestea, majoritatea persoanelor se recuperează normal și beneficiază în mod semnificativ de operație, deoarece cancerul este îndepărtat complet în stadiile incipiente.
Discutarea cu chirurgul dumneavoastră despre starea dumneavoastră de sănătate, precum și despre riscurile și beneficiile operației specifice pe care o luați în considerare vă va ajuta să luați o decizie mai informată cu privire la acest proces.