Ce trebuie să știți despre chirurgia oculară cu laser Excimer

Timp estimat de citire: 9 minute și 41 secunde

Ce este chirurgia oculară cu laser Excimer?

Chirurgia oculară cu laser Excimer este un tip de chirurgie refractivă a ochiului utilizată pentru corectarea problemelor de vedere, cum ar fi miopia (vedere scurtă), hipermetropia (vedere lungă) și astigmatismul. În cadrul acestei intervenții chirurgicale, corneea, țesutul transparent din partea din față a ochiului, este remodelată. Această procedură asigură focalizarea luminii care pătrunde în ochi pe retină, țesutul sensibil la lumină din partea din spate a ochiului.

Având în vedere că numai retina conține milioane de celule, se poate înțelege mai bine cât de sensibil este ochiul. Tehnologia „Excimer” joacă un rol important în acest sens. Chirurgia oculară cu laser Excimer se referă la un tip special de laser ultraviolet care poate îndepărta cu precizie cantități microscopice de țesut fără a deteriora zonele înconjurătoare.

Această tehnică este utilizată pe scară largă în proceduri precum PRK (keratectomie fotorefractivă) și LASIK (keratomileuză in situ asistată de laser). Datorită preciziei sale ridicate și a daunelor termice minime, tehnologia laser Excimer a devenit cel mai important element al chirurgiei moderne a ochilor cu laser, oferind soluții pe termen lung pentru problemele de vedere cu o invazivitate minimă.

Cum se efectuează chirurgia oculară cu laser Excimer?

Chirurgia oculară cu laser Excimer, care se efectuează pentru a corecta defectele de vedere, cum ar fi miopia, hipermetropia sau astigmatismul, prin remodelarea corneei, constă în mai multe etape atent planificate și gestionate. Deși durata poate varia în funcție de gravitatea defectului de vedere, procedura durează, în general, între câteva secunde și câteva minute.

În primul rând, medicul dumneavoastră vă va examina ochii și va stabili detaliile procedurii care urmează să fie efectuată. Apoi, se administrează picături anestezice în ochi, pentru a nu simți durere sau disconfort semnificativ în timpul procedurii.

În funcție de tehnica utilizată în timpul operației (PRK sau LASIK), medicul va îndepărta stratul superficial al corneei sau va crea o lamă pentru a ajunge la țesutul subiacent. Odată ajuns la cornee, țesutul cornean este modelat cu precizie microscopică, conform planului chirurgical.

Odată ce corneea a fost modelată cu ajutorul impulsurilor laser controlate de un sistem computerizat, lamboul este repus la locul său dacă s-a utilizat tehnica LASIK. Dacă se utilizează tehnica PRK, se aplică o lentilă de contact protectoare peste ochi (în PRK).

Procedura se realizează cu mare precizie și într-un timp scurt. De obicei, nu există durere după procedură, dar poate apărea o senzație de arsură sau înțepătură pentru o perioadă scurtă de timp. Este important să nu vă frecați ochii după procedură, deoarece vor fi sensibili.

Este dură operația cu laser Excimer?

Picăturile anestezice administrate în ochi înainte de operația cu laser anesteziază eficient ochiul, prevenind orice durere în timpul procedurii. Din acest motiv, operația nu este considerată dureroasă în general. Anestezia utilizată este eficientă în ochi. Cu alte cuvinte, nu se administrează anestezie generală în timpul procedurii. Prin urmare, pacienții rămân conștienți în timpul operației. Cu toate acestea, ei simt procedurile mai degrabă ca o presiune decât ca o durere.

În operațiile care utilizează tehnica PRK, pacienții pot simți un anumit disconfort, cum ar fi arsură, înțepături, sensibilitate și lăcrimare a ochilor timp de câteva zile după operație. În procedurile efectuate cu tehnica LASIK, pacienții simt foarte puțin disconfort după operație și pot observa chiar o îmbunătățire a vederii în ziua următoare operației.

Orice disconfort care poate apărea după operație poate fi de obicei ameliorat cu analgezice fără prescripție medicală sau picături oftalmice prescrise de medicul dumneavoastră.

Cine este eligibil pentru chirurgia oculară cu laser Excimer?

Chirurgia oculară cu laser Excimer este potrivită pentru multe persoane. Poate ajuta persoanele care doresc să reducă sau să elimine dependența de ochelari sau lentile de contact. Persoanele care au ochi sănătoși (adică nu au probleme de sănătate precum glaucom, ochi uscați severi, cataractă, cicatrici corneene sau probleme retiniene) și care nu au probleme de sănătate semnificative care afectează vindecarea pot beneficia de această operație.

Factori precum vârsta și dezvoltarea ochilor sunt, de asemenea, luați în considerare la determinarea eligibilității.

Chirurgia oculară cu laser la copii

Chirurgia oculară cu laser nu este, în general, recomandată copiilor sau adolescenților. La această vârstă, vederea și structurile oculare sunt încă în dezvoltare, iar intervenția chirurgicală poate duce la rezultate instabile sau complicații. În schimb, se recomandă ca persoanele din această grupă de vârstă să utilizeze ochelari sau lentile de contact până când vederea lor se stabilizează și să ia în considerare astfel de opțiuni chirurgicale după finalizarea proceselor de dezvoltare.

Chirurgia oculară cu laser pentru adulți

Majoritatea candidaților pentru chirurgia cu laser excimer sunt adulți cu vârsta de peste 18 ani, cu vedere stabilă de cel puțin un an. Această grupă de vârstă este considerată ideală, deoarece ochii au încetat, de obicei, să crească, iar modificările de vedere sunt mai puțin frecvente. Adulții cu o stare generală de sănătate bună și cu așteptări realiste sunt, în general, considerați candidați potriviți pentru această procedură.

Chirurgia oculară cu laser la vârstnici

Persoanele în vârstă pot fi candidate pentru această operație, mai ales dacă nu au fost încă afectate în mod semnificativ de cataractă sau alte boli oculare legate de vârstă. Cu toate acestea, este important să se evalueze mai întâi dacă beneficiile operației depășesc riscurile la aceste persoane. Acest lucru necesită un examen oftalmologic complet. În unele cazuri, tratamente alternative, cum ar fi înlocuirea cristalinului, pot fi mai potrivite, în funcție de starea de sănătate a ochilor persoanei.

Este chirurgia oculară cu laser Excimer sigură pentru femeile însărcinate sau care alăptează?

Ca și în alte etape de dezvoltare, chirurgia oculară cu laser Excimer nu este recomandată în timpul sarcinii și alăptării. În aceste perioade, fluctuațiile hormonale provoacă modificări în organismul femeii. Acest lucru poate afecta vederea și forma corneei, îngreunând obținerea unor măsurători precise pentru operație.

În plus, deși operația în sine se concentrează asupra ochiului și se efectuează fără anestezie generală, trebuie luată în considerare utilizarea medicamentelor (cum ar fi picături oftalmice sau antibiotice) care pot fi contraindicate în timpul sarcinii sau alăptării. Din aceste motive, persoanelor însărcinate și care alăptează nu li se recomandă această procedură.

Din toate aceste motive, chirurgii recomandă așteptarea stabilizării hormonilor și a vederii înainte de a se supune procedurii. De obicei, aceasta înseamnă așteptarea câteva luni după încheierea perioadei de alăptare.

Care sunt riscurile intervenției chirurgicale cu laser Excimer?

Intervenția chirurgicală cu laser Excimer este considerată, în general, o procedură sigură, dar, ca orice procedură medicală, există unele riscuri și complicații potențiale asociate cu intervenția chirurgicală cu laser.

Riscurile posibile includ:

• Ochii uscați: După operație pot apărea ochi uscați temporar sau, în cazuri rare, cronici.
• Halouri sau strălucire: Unele persoane, în special noaptea, pot observa probleme de vedere, cum ar fi halouri în jurul luminilor.
• Corecție insuficientă sau excesivă: În cazuri rare, este posibil ca nivelul dorit de corecție să nu fie atins și poate fi necesară o intervenție chirurgicală corectivă.
• Infecție sau inflamație: Deși rare, pot apărea infecții sau inflamații, dar acestea sunt de obicei tratabile cu medicamente.
• Complicații ale lamboului cornean (în LASIK): Ocazional pot apărea probleme cu vindecarea sau poziționarea lamboului, dar acestea sunt, în general, gestionabile.

În timpul consultației preoperatorii, este important să discutați în detaliu aceste riscuri cu chirurgul dumneavoastră pentru a determina dacă beneficiile potențiale depășesc dezavantajele potențiale în cazul dumneavoastră și pentru a lua o decizie în cunoștință de cauză cu privire la operație.

Rezultatele operației cu laser Excimer sunt permanente?

Operația cu laser Excimer implică modificarea corneei pentru a corecta problemele de vedere. În ceea ce privește permanența acestor modificări ale țesutului, procedura oferă o soluție permanentă la problemele de vedere în cauză. După procedură, necesitatea ochelarilor sau a lentilelor de contact este eliminată complet sau redusă semnificativ.

Cu toate acestea, ochii continuă să se schimbe în timp și pot reapărea probleme similare. Afecțiuni precum presbiopia (dificultatea de a focaliza obiectele apropiate, legată de vârstă) sau cataracta, care nu pot fi prevenite prin intervenție chirurgicală, pot apărea odată cu înaintarea în vârstă. În cazuri rare, unele persoane pot observa o ușoară regresie a vederii corectate, dar aceste modificări sunt de obicei reversibile cu tratament suplimentar.