C’est quoi le délire ? Quels sont les symptômes du délire ?

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C’est quoi le délire ?

Le délire, c’est quand quelqu’un a soudainement des problèmes graves avec ses capacités mentales et qu’il est confus. Ces baisses et troubles des fonctions cérébrales peuvent inclure divers changements, allant de problèmes de concentration, de déficit d’attention, de troubles de la mémoire, de perception de changements de place et de forme d’objets immobiles, jusqu’à des situations où la personne ne reconnaît même plus ses proches. Le délire, qui peut survenir soudainement, est généralement considéré comme un état temporaire. Lorsque le problème à l’origine du délire est résolu, les symptômes du délire commencent également à disparaître.

Le taux d’incidence est plus élevé chez les personnes âgées, en particulier chez les personnes hospitalisées de plus de 65 ans, par rapport aux personnes plus jeunes. Cependant, ça ne veut pas dire que le délire ne touche pas les jeunes.

Bien que le délire ne soit pas un problème rare, le grand public n’en a pas suffisamment conscience. Chacun peut mieux s’informer sur cette affection et en reconnaître les symptômes à un stade précoce. Comme pour tout problème de santé, il est essentiel de reconnaître les symptômes à un stade précoce et de demander l’aide d’un professionnel de santé afin d’intervenir rapidement.

Quels sont les types de délire ?

La réponse à la question « Quels sont les types de délire ? », qui peuvent inclure des symptômes aussi divers que la colère inappropriée, la désorientation, l’agitation, l’apathie et la vision d’objets imaginaires, peut vous aider à comprendre les raisons de ces différences.

Il existe trois types de délire. Ces types se distinguent en fonction du niveau d’activité et de vigilance de la personne. Comprendre ces sous-types de délire aide à identifier la maladie et à prendre les mesures adéquates pour intervenir rapidement.

• Délire hyperactif : Les personnes touchées par ce type de délire deviennent agitées. Elles peuvent présenter des sautes d’humeur et des hallucinations. Elles peuvent essayer d’enlever les perfusions de leurs mains ou de leurs bras ou de sortir de leur lit d’hôpital. Comme les personnes dans cet état peuvent devenir agressives, il est important de faire très attention à leur sécurité et à celle de leur entourage.
• Delirium hypoactif : Comme les symptômes sont plus discrets, il peut être plus difficile de reconnaître les personnes touchées par ce type de delirium. La personne peut sembler somnolente, léthargique, inhabituellement calme et renfermée. Comme elles ne sont pas perturbatrices, ce type de delirium peut passer inaperçu, surtout dans un milieu hospitalier.
• Délire mixte : dans ce type de délire, la personne passe de symptômes hyperactifs à des symptômes hypoactifs. La transition entre les deux peut être très rapide. Elle peut être excitée à un moment donné et léthargique l’instant d’après. Si elle n’est pas surveillée de près, ces transitions peuvent rendre le diagnostic difficile à confirmer.

Quelle est la différence entre le délire et la démence ?

Le délire et la démence sont deux troubles qui affectent les fonctions mentales, mais ils diffèrent considérablement en termes d’apparition, de durée et de traitement. Le délire apparaît généralement de manière soudaine, en quelques heures ou quelques jours, et disparaît généralement lorsque la cause sous-jacente est traitée. En revanche, la démence est une perte progressive et graduelle des capacités cognitives qui se développe généralement sur plusieurs mois ou plusieurs années, et il n’y a généralement pas de récupération des capacités cognitives perdues.

Une autre différence importante réside dans l’attention et la conscience. Dans le cas du délire, l’attention d’une personne est gravement altérée et elle peut perdre connaissance. Dans le cas de la démence, l’attention est relativement préservée jusqu’aux stades avancés. Le délire a également tendance à fluctuer au cours de la journée, tandis que les symptômes de la démence sont plus constants.

Quelles sont les causes du délire ?

Le délire est, en termes simples, un dysfonctionnement ou une confusion des processus cognitifs liés au cerveau. La suspension de ces processus dans le cerveau, qui est le centre de commande des processus cognitifs, peut être causée par divers facteurs. Le délire, qui touche principalement les personnes de plus de 65 ans et celles qui souffrent de maladies sous-jacentes, peut également survenir chez des personnes plus jeunes.

Les facteurs les plus courants pouvant déclencher un délire sont énumérés ci-dessous :

• Vieillesse
• Infections urinaires, pneumonie ou septicémie (en particulier chez les patients âgés)
• Les sédatifs, les somnifères, les analgésiques ou certains médicaments ayant des effets anticholinergiques
• Les déséquilibres métaboliques tels que la déshydratation, un faible taux de sodium ou une hypoglycémie
• Le sevrage de substances telles que l’alcool ou les drogues chez les personnes dépendantes
• Le fait de se trouver dans un environnement inconnu, de subir une intervention chirurgicale ou d’être sous anesthésie
• Les troubles cérébraux sous-jacents tels que la démence, les accidents vasculaires cérébraux ou les traumatismes crâniens
• Le manque de sommeil sévère
• Les traumatismes crâniens
• La diminution du taux d’oxygène
• Empoisonnement

Quels sont les symptômes du délire ?

Les symptômes du délire peuvent varier considérablement selon le type de délire et la personne, mais ils se manifestent généralement par des changements soudains de l’état mental, de l’attention et de la perception. Là encore, selon le type de délire, les symptômes peuvent changer au cours de la journée, disparaissant parfois et réapparaissant en quelques heures.

Voici quelques symptômes importants :

• Confusion ou désorientation soudaine
• Difficulté à se concentrer ou à changer d’attention
• Pensées désorganisées ou discours incohérent
• Hallucinations ou délires
• Agitation, nervosité ou léthargie
• Colère soudaine, agressivité
• Troubles du sommeil ou inversion des cycles veille-sommeil
• Changements émotionnels tels que peur, anxiété ou dépression

Comme le délire est souvent le signe d’une affection sous-jacente grave qui nécessite une intervention urgente, il est très important de reconnaître ces symptômes à un stade précoce.

Comment diagnostique-t-on le délire ?

Il n’existe pas de test ou de système d’imagerie unique permettant de diagnostiquer le délire à lui seul. Le processus de diagnostic commence par une évaluation minutieuse de l’état mental et des antécédents médicaux du patient. Il est important d’étudier les facteurs qui peuvent contribuer au délire.

Comme les symptômes de cette affection peuvent ressembler à ceux d’autres troubles psychiatriques ou neurologiques, les professionnels de santé s’appuient généralement sur des évaluations structurées et des observations cliniques.

Comme il n’existe pas de test unique permettant de confirmer le délire, le diagnostic est principalement clinique.

Les médecins utilisent généralement une combinaison des méthodes suivantes pendant le processus de diagnostic :

• Examens de l’état mental pour évaluer l’attention, la mémoire et la conscience
• Examen des médicaments pris et des événements médicaux récents
• Examens physiques et neurologiques
• Analyses sanguines, imagerie ou autres tests pour identifier les causes sous-jacentes
• Utilisation d’outils diagnostiques tels que la méthode d’évaluation de la confusion (CAM), qui aide à définir le délire à l’aide de critères structurés

Les tests médicaux sont très importants pour distinguer le délire d’autres troubles, tels que la démence ou la dépression. Bien que le délire présente certaines similitudes avec ces troubles, il est très différent et nécessite une approche thérapeutique spécifique.

Comment traite-t-on le délire ?

Le traitement du délire vise principalement à identifier et à traiter la cause sous-jacente. Une fois que les problèmes sous-jacents susceptibles de déclencher le délire, tels que les infections, les réactions médicamenteuses, l’insomnie sévère ou la déshydratation, ont été traités, le délire s’améliore généralement de manière significative. Une intervention précoce est très importante pour prévenir les complications et les conséquences à long terme.

Les stratégies de traitement comprennent :

• Traitement médical : correction des infections, rétablissement de l’équilibre électrolytique ou ajustement des médicaments si nécessaire.
• Soins de soutien : veiller à un apport hydrique et nutritionnel adéquat et à un environnement calme peut contribuer à réduire la confusion.
• Surveillance et sécurité : observer la personne pour limiter les stimuli inutiles et éviter les chutes ou les blessures.
• Interventions non médicamenteuses : des techniques de réorientation comme les horloges, les calendriers, les objets familiers et les visites de la famille peuvent être utiles.
• Médicaments (si nécessaire) : dans certains cas, des antipsychotiques à faible dose peuvent être utilisés pour contrôler l’agitation grave, mais uniquement sous étroite surveillance médicale.

Peut-on prévenir le délire ?

Bien qu’il existe des mesures pour réduire le risque de délire, il n’est pas possible de prévenir complètement tous les types de cette affection. C’est particulièrement vrai chez les patients gravement malades ou âgés. Cependant, de nombreux cas peuvent être évités grâce à des soins proactifs et à des mesures supplémentaires. La prévention vise à minimiser les facteurs de risque connus et à maintenir la stabilité de la santé et de l’environnement de la personne.

Voici quelques mesures qui peuvent aider à réduire le risque de délire :

• Veiller à un apport hydrique suffisant et à une alimentation riche en liquides
• Éviter les médicaments inutiles, en particulier ceux qui affectent le cerveau
• Faire régulièrement de l’exercice physique
• Utiliser des lunettes ou des appareils auditifs pour réduire la confusion sensorielle, si nécessaire
• Créer un environnement familier et rassurant, en particulier pour les patients hospitalisés
• Favoriser une bonne hygiène de sommeil et réduire au minimum les perturbations nocturnes

Ces mesures simples mais efficaces peuvent réduire considérablement l’incidence et la gravité du délire, en particulier chez les groupes à haut risque.