ÇİFTLİKKÖY HASTANESİ – KU.YD.68- HASTA TAŞIMA PERSONELİ GÖREV YETKİ ve SORUMLULUKLARI

HASTA TAŞIMA PERSONELİ GÖREV YETKİ ve SORUMLULUKLARI

BİRİM: Hasta Taşıma / Destek Hizmetleri

GÖREV ADI: Hasta Taşıma Personeli

AMİR ve ÜST AMİRLER: Destek Hizmetleri Müdürü’ne dikey bağlıdır; Hastane Müdürü üst amiridir. Hasta transferi sırasında hastanın bulunduğu birimin Sorumlu Hemşiresi’ne bağlıdır.

YETKİ DEVRİ: Görevi başında bulunmadığı durumlarda (yıllık izin, mazeret izni, rapor, eğitim, kurum dışı görev vb.) görev ve yetkileri; Destek Hizmetleri Müdürü tarafından onaylanan, güvenli hasta transferi uyum eğitimini tamamlamış bir diğer hasta taşıma personeli veya klinik destek personeli tarafından yürütülür.

ARANAN NİTELİKLER;

GÖREV AMACI;

Özel Aktif International Hospital bünyesinde hastaneye girişinden çıkışına kadar taşınma ihtiyacı olan tüm hastaların; hemşire talimatı doğrultusunda, kimlik doğrulaması yapılarak, hastanın klinik durumuna uygun araçla ve güvenlik önlemleri eksiksiz alınarak, mahremiyetine ve konforuna saygı gösterilerek birimler arasında güvenli, zamanında ve kesintisiz biçimde transfer edilmesini sağlamak; düşme, yaralanma ve enfeksiyon bulaşı risklerini en aza indirmek ve tüm hasta taşıma süreçlerini TÜSKA Sağlıkta Akreditasyon Standartları, Hasta Hakları Yönetmeliği, 6698 Sayılı KVKK ve kurumsal kalite politikalarına tam uyum içinde gerçekleştirmektir.

KURUMSAL SORUMLULUKLAR;

• Görevini yerine getirirken kurumun çıkarları doğrultusunda hareket eder.
• Kurumun misyon, vizyon, prosedür ve talimatları doğrultusunda hareket eder.
• Kurum içi bölüm veya kişiye özel eğitim programlarına katılır.
• Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’na uygun davranır.
• Hasta bilgilerinin gizliliğine ve mahremiyetine uygun davranır.
• Sağlıkta Akreditasyon Standartları doğrultusunda çalışır.
• Yöneticisinin veya sorumlusunun oluşturduğu çalışma planı doğrultusunda hareket eder.
• Personel ve Disiplin Yönetmeliği kurallarına göre hareket eder.
• Yöneticisinin verdiği görevleri eksiksiz yerine getirir.
• Kurum ve yapılan çalışmalar ile ilgili tüm bilgilerin gizliliğini, önemli bilgilerin güvenliğini sağlar.
• Hasta ve hasta yakınlarının haklarını bilerek bu haklara uygun davranır.
• Hastanenin genel kurallarına uyar ve ekip ruhu içinde hareket eder.

TEMEL İŞ ve SORUMLULUKLAR;

• Hastanın hastaneye girişinden çıkışına kadar geçen sürede hemşire, hekim veya hasta hizmetleri personelinin talebi üzerine hastaların birimler arası güvenli taşınmasını sağlar; transfer taleplerini aciliyet sırasına göre yerine getirir.
• Transfer öncesinde hastanın kimliğini en az iki tanımlayıcı (ad-soyad, doğum tarihi veya protokol numarası) ve kimlik bileklik ile doğrular; kimlik uyumsuzluğunda hastayı taşımaz ve durumu derhal sorumlu hemşireye bildirir.
• Hastayı yalnızca sorumlu hemşirenin veya hekimin talimatıyla ve Hasta Transfer Formu eşliğinde taşır; hastanın transfer sırasında hangi araçla, hangi pozisyonda, oksijen, monitör veya refakat gereksinimi ile taşınacağı konusunda hemşireden bilgi alır.
• Hastayı sedye veya tekerlekli sandalyeye alırken ve indirirken tekerlekleri kilitler; sedyede yan korkulukları kaldırır, emniyet kemerini bağlar, tekerlekli sandalyede ayak desteklerini ve emniyet kemerini kullanır, hastanın kol ve bacaklarının araç dışına taşmadığını kontrol eder.
• Düşme riski yüksek, bilinci kapalı, sedasyon almış, çocuk, yaşlı veya ajite hastaları yalnız bırakmaz; bu hastaları gerekli durumlarda hemşire veya ikinci personel refakatinde ve hastanın yakınını bilgilendirerek taşır.
• Transfer sırasında hastaya bağlı oksijen tüpünün sedyeye sabitlenmiş, tüp vanasının açık ve doluluk seviyesinin yeterli olduğunu, oksijen akış hızının hemşire tarafından ayarlandığını kontrol eder; oksijen tüpünü yatay, serbest veya hastanın üzerine konmuş şekilde taşımaz.
• Hastaya bağlı serum setleri, infüzyon pompaları, drenler, sondalar ve monitör kablolarının transfer sırasında çekilmemesi, kıvrılmaması ve çıkmaması için askı ve sabitleme düzeneklerini kullanır; hat çıkması veya kanama fark ettiğinde derhal hemşireye haber verir.
• Sedye ve tekerlekli sandalyeyi koridorlarda, rampalarda ve asansörde güvenli hızda ve hasta önde olacak şekilde iter; asansöre giriş ve çıkışta araç ile zemin seviyesini kontrol eder, kapı ve köşelerde çarpmaları önler.
• Transfer sırasında hastanın üzerini örtü ile kapatır, mahremiyetini ve vücut ısısını korur; hastanın durumu veya tanısı hakkında koridorda ve asansörde konuşmaz, hastaya adıyla ve saygıyla hitap eder.
• Hastayı teslim alacağı ve teslim edeceği birimin hemşiresine veya görevlisine sözlü olarak ve Hasta Transfer Formu ile teslim eder; hastayı teslim alan personel olmadan hastayı yalnız bırakmaz, teslim saatini ve adını forma kaydeder.
• Acil servise ambulans veya özel araçla gelen hastaları karşılar, aracın yanında sedye veya tekerlekli sandalye ile hazır bulunur, hastayı ambulans ekibi ile birlikte güvenli biçimde araçtan alarak acil servis ekibine teslim eder.
• Acil serviste müdahale sonrası tetkik, görüntüleme, müşahede, yatış veya ameliyathaneye gidecek hastaların transferini acil servis hemşiresinin talimatıyla yapar; sevk edilen hastaların ambulansa güvenli biçimde alınmasına yardım eder.
• Ameliyathaneye alınacak hastaları ameliyathane transfer kurallarına uygun olarak teslim eder; ameliyat sonrası hastaları ameliyathane hemşiresinin talimatı ile ve belirlenen refakat düzeniyle servise veya yoğun bakıma taşır.
• Taburcu olan hastaların hastane çıkışına kadar refakat ve taşıma hizmetini verir; hastayı aracına güvenli şekilde bindirir, engelli, yaşlı ve çocuk hastaların öncelikli ve yardımcı hizmet almasını sağlar.
• Acil servis giriş kapısında ve belirlenen noktalarda sedye ve tekerlekli sandalyelerin yeterli sayıda, temiz ve kullanıma hazır bulunmasını sağlar; her kullanım sonrası sedye ve tekerlekli sandalyeyi uygun dezenfektanla siler.
• Sedye, tekerlekli sandalye, hasta kaldırma ve transfer araçlarının tekerlek, fren, korkuluk, kemer ve oksijen tüpü askısı kontrollerini günlük olarak yapar; arızalı aracı kullanım dışı bırakarak etiketler ve Teknik Servis veya Biyomedikal Birimi’ne arıza bildirimi yapar.
• İzolasyon uygulanan hastaların transferinde hemşirenin belirlediği izolasyon önlemlerine uygun kişisel koruyucu ekipman kullanır; hastaya maske taktırır, transfer sonrası kullanılan aracı dezenfekte eder ve geçiş güzergâhını kısa tutar.
• El hijyeni kurallarına her hasta temasından önce ve sonra uyar; eldiven, maske ve gerektiğinde önlük kullanır, kan ve vücut sıvısı ile temas veya kesici-delici alet yaralanması durumunda derhal sorumlu hemşire, Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi ve İş Yeri Hekimi’ne bildirir.
• Hastayı sedyeden yatağa veya yatağa sedyeden alırken uygun kaldırma tekniklerini, kaydırma tahtası ve transfer çarşafı gibi yardımcı araçları kullanır; kendi bel ve kas-iskelet sağlığını korur, ağır hastalarda yardım ister.
• Transfer sırasında hastanın durumunda ani bozulma fark ettiğinde en yakın sağlık personeline haber verir, gerektiğinde Mavi Kod çağrısı yapar ve hastanın yanından ayrılmadan ekibe destek olur.
• Hastanın kıymetli eşyalarını ve kişisel eşyalarını transfer sırasında hastayla birlikte ve kayıp olmadan taşır; bulunan eşyaları Kayıp Eşya Prosedürü’ne uygun tutanakla teslim eder.
• Hasta güvenliğini olumsuz etkileyen veya etkileyebilecek durumlara şahit olduğunda İstenmeyen Olay Bildirim Sistemi’ne bildirim yapar; Düzeltici ve İyileştirici Faaliyet çalışmalarına katılır.
• Kurum uyum eğitimine ve zorunlu eğitimlere katılır; yetkinlik değerlendirmelerine katılır.
• Hastane Afet ve Acil Durum Planı doğrultusunda yangın, deprem ve tahliye durumlarında hastaların güvenli tahliyesinde görev alır; tahliye tatbikatlarına katılır ve yatalak hastaların tahliye tekniklerini bilir.
• 6698 sayılı KVKK kapsamında transfer sırasında öğrendiği hasta kimliği, tanısı ve durumuna ilişkin bilgileri kimseyle paylaşmaz; hasta ve hastane alanlarının görüntüsünü kişisel cihazla kaydetmez ve sosyal medyada paylaşmaz.
• Hasta, hasta yakını veya üçüncü kişiler tarafından sözlü veya fiziksel şiddet, tehdit veya saldırıya maruz kaldığında Beyaz Kod çağrısı yapar; hasta ve yakınlarının şikayet ve taleplerini sorumlu hemşireye veya Hasta Hakları Birimi’ne iletir.
• Hasta taşıma hizmeti göstergelerine veri sağlar; öz değerlendirmelere ve TÜSKA SAS denetimlerine katılır.
• Vardiya saatlerine, kıyafet ve kişisel hijyen kurallarına uyar; teslim aldığı demirbaş ve araçların kasten veya dikkatsizlik nedeniyle hasar görmesinden ve kaybolmasından sorumludur, Destek Hizmetleri Müdürü’nün görev tanımı kapsamında verdiği diğer görevleri yerine getirir.

YETKİLER;

• Karar Verme Yetkisi: Görev tanımı, kurum Hasta Transfer Prosedürü ve SAS standartları sınırları dahilinde; kimlik doğrulaması yapılamayan veya hemşire talimatı ve transfer formu bulunmayan hastanın transferini başlatmama, güvenli olmayan (arızalı fren, korkuluk, kemer) aracı kullanım dışı bırakma, transfer sırasında hastanın durumunda bozulma fark ettiğinde transferi durdurarak sağlık personeline haber verme, Mavi Kod ve Beyaz Kod çağrısı yapma yetkisine sahiptir. Hastaya ilaç verme, oksijen akış hızını ayarlama, tıbbi cihaz ve hatlara müdahale etme, hastanın transfer edilip edilmeyeceğine veya transfer şekline karar verme ve hasta yakınlarına tıbbi bilgi verme yetkisi yoktur.
• Denetleme ve Görev Verme Yetkisi: Denetleme ve görev verme yetkisi yoktur. Transfer sırasında hasta güvenliğini tehdit eden uygunsuzlukları Destek Hizmetleri Müdürü ve ilgili Sorumlu Hemşire’ye bildirmekle yükümlüdür; personel üzerinde iş dağılımı ve yaptırım yetkisi Destek Hizmetleri Müdürü’ne aittir.

ETİK İLKELER;

• Öncelik: İnsan hayatının korunması gereken en yüce değer olduğu bilinciyle; taşıdığı her hastanın yaşam hakkını, güvenliğini ve konforunu daima birinci önceliği sayar.
• Zarar Vermeme ve Faydalılık: Hatalı taşıma, düşme, hat çıkması, oksijen kesintisi ve çarpma gibi risklerin farkında olarak koruyucu önlemleri eksiksiz uygular; acele ettirilse dahi güvenlik adımlarını atlamaz ve hastanın yararını her koşulda gözetir.
• Hasta Mahremiyeti ve Saygı: Transfer sırasında hastanın bedensel, görsel ve işitsel mahremiyetini örtü ve uygun güzergâh ile korur; hastaya adıyla ve saygıyla hitap eder, hastanın durumunu kamuya açık alanlarda konuşmaz.
• Dürüstlük ve Menfaat Yasağı: Hasta ve yakınlarından hediye, bahşiş veya menfaat kabul etmez; hasta eşyalarını özenle korur, hastane kaynaklarını amacı dışında kullanmaz.
• Ayrımcılık Yasağı (Eşitlik İlkesi): Hastanın ırkı, etnik kökeni, dili, dini, inancı, politik görüşü, cinsiyeti, yaşı, engel durumu, sosyal veya ekonomik konumu temelinde ayrımcılık yapmaz; transfer önceliğini yalnızca tıbbi aciliyet ve hemşire talimatı doğrultusunda belirler.
• KVKK ve Sır Saklama Yükümlülüğü: Transfer sırasında öğrendiği hastanın kimliği, tanısı, tedavisi ve özel durumlarına ilişkin tüm bilgileri hastanın vefatından sonra dahi kesin bir gizlilikle saklar.

GÖREV DAĞILIMINDA ÇATIŞMA YAŞANMASI DURUMUNDA;

Çatışmaya neden olan etmenlerin çok boyutlu olduğu; farklı birimlerden eş zamanlı gelen acil transfer talepleri, bekleyen hasta ve yakınlarının sabırsızlığı ve bazen agresif tutumları, hemşire ve hekimlerin aciliyet önceliklerine ilişkin farklı beklentileri, ağır hastaların taşınmasının getirdiği fiziksel yorgunluk, asansör ve ekipman yetersizlikleri ile vardiya yoğunluğunun çalışanların davranışını şekillendirmede etkin rol üstlendiği kabul edilmektedir. Çatışma yönetimi sürecinde bireyin kendi stres tepkilerini tanıması, aciliyet sırasını sorumlu hemşireye açıkça sorarak iş yükünü yönetmesi ve yapıcı, empatik, kurum prosedürlerine dayalı profesyonel bir iletişim dili sergilemesi çatışmanın çözüme kavuşturulmasındaki temel bireysel katkıdır.

Hastanemizde hasta taşıma hizmetlerindeki görev dağılımı ve yetki çatışmaları sistem yaklaşımı etrafında ele alınır ve çözüm önerileri de bu yönde geliştirilir. Transfer taleplerinin merkezi olarak alınması ve aciliyete göre sıralanması, vardiya ve bölge görevlendirmelerinin adil ve dönüşümlü yapılması, yeterli sedye, tekerlekli sandalye ve personel planlaması, hasta güvenliği ve iletişim eğitimleri, stres ve öfke yönetimi eğitimleri ile ekip içi sosyal faaliyetler çatışmayı önleyici kurumsal yöntemlerdir.

Operasyonel Uygulama Esasları:

• Kesintisiz Hizmet ve Hasta Güvenliği Önceliği: Görev dağılımı, bölge görevlendirmesi veya vardiya çizelgesi konusundaki itiraz ve uyuşmazlıklarda hastanın transfer edilmemesi, hastanın koridor veya asansörde yalnız bırakılması, acil transferin geciktirilmesi, görevin veya birimin terk edilmesi kesinlikle kabul edilemez. Hasta taşıma hizmeti mevcut plan doğrultusunda eksiksiz sürdürülür.
• Yerinde Değerlendirme: Uyuşmazlık öncelikle Destek Hizmetleri Müdürü tarafından transfer prosedürü, iş yükü dengesi, vardiya adaleti ve hasta güvenliği gerekleri gözetilerek değerlendirilir; hasta güvenliğine ilişkin uyuşmazlıklarda ilgili birimin Sorumlu Hemşiresi’nin görüşü alınır ve taraflar dinlenerek çözüme kavuşturulur.
• Üst Yönetici Müdahalesi: Birim içinde çözülemeyen durumlarda konu Hastane Müdürü’ne; klinik birimlerle hasta transferi uygulamaları konusunda yaşanan uyuşmazlıklarda ise Hemşirelik Hizmetleri Müdürü ile birlikte Hastane Müdürü’ne iletilir. Üst yöneticinin konunun özelliğine göre belirleyeceği çözüm yolu nihai ve bağlayıcıdır.