ÇİFTLİKKÖY HASTANESİ – KU.YD.50- ODYOMETRİ TEKNİKERİ-TEKNİSYENİ GÖREV YETKİ ve SORUMLULUKLARI

ODYOMETRİ TEKNİKERİ-TEKNİSYENİ GÖREV YETKİ ve SORUMLULUKLARI

BİRİM: Odyometri / Hemşirelik Hizmetleri

GÖREV ADI: Odyometri Teknikeri / Teknisyeni

AMİR ve ÜST AMİRLER: Hemşirelik Hizmetleri Müdürü ve İdari Hemşirelere dikey; Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Uzman Hekimi’ne bağlıdır; kurumda Odyolog bulunması hâlinde odyolojik uygulamalar yönünden Odyolog ile koordineli çalışır.

YETKİ DEVRİ: Görevi başında bulunmadığı durumlarda (yıllık izin, mazeret izni, rapor, eğitim, kurum dışı görev vb.) görev ve yetkileri; Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Uzman Hekimi’nin bilgisi dahilinde Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü tarafından görevlendirilen, odyometri eğitimi ve yetkinliğine sahip bir diğer odyometri teknikeri veya Odyolog tarafından yürütülür. Yetkin personel bulunmaması hâlinde testler hekim planlaması ile ertelenir; eğitim almamış personele devredilemez.

ARANAN NİTELİKLER;

GÖREV AMACI;

Özel Aktif International Hospital bünyesinde Odyometri Birimi’ne hekim istemi ile başvuran tüm hastaların ve yenidoğanların; Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Uzman Hekimi’nin direktifleri doğrultusunda saf ses ve konuşma odyometrisi, timpanometri, akustik refleks, otoakustik emisyon ve diğer işitme testleri için hazırlanması, testlerin kalibrasyonu doğrulanmış cihazlarla ve standartlara uygun sessiz kabinde güvenilir biçimde uygulanması, sonuçların eksiksiz kaydedilerek değerlendirme ve raporlama için hekime sunulması, yenidoğan işitme taramasının ulusal program kurallarına göre yürütülmesi ve test sürecinde hasta güvenliği, enfeksiyon önlemleri ve mahremiyetin korunması; tüm süreçlerin TÜSKA Sağlıkta Akreditasyon Standartları Sağlık Meslek Mensuplarının Görev Tanımları Yönetmeliği, Hasta Hakları Yönetmeliği, 6698 Sayılı KVKK mevzuatı ve kurumsal kalite politikalarına tam uyum içinde gerçekleştirilmesini sağlamaktır.

KURUMSAL SORUMLULUKLAR;

• Görevini yerine getirirken kurumun çıkarları doğrultusunda hareket eder.
• Kurumun misyon, vizyon, prosedür ve talimatları doğrultusunda hareket eder.
• Kurum içi bölüm veya kişiye özel eğitim programlarına katılır.
• Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’na uygun davranır.
• Hasta bilgilerinin gizliliğine ve mahremiyetine uygun davranır.
• Sağlıkta Akreditasyon Standartları doğrultusunda çalışır.
• Yöneticisinin veya sorumlusunun oluşturduğu çalışma planı doğrultusunda hareket eder.
• Personel ve Disiplin Yönetmeliği kurallarına göre hareket eder.
• Yöneticisinin verdiği görevleri eksiksiz yerine getirir.
• Kurum ve yapılan çalışmalar ile ilgili tüm bilgilerin gizliliğini, önemli bilgilerin güvenliğini sağlar.
• Hasta ve hasta yakınlarının haklarını bilerek bu haklara uygun davranır.
• Hastanenin genel kurallarına uyar ve ekip ruhu içinde hareket eder.

TEMEL İŞ ve SORUMLULUKLAR;

• Mesai başında odyometre, timpanometre, otoakustik emisyon ve diğer test cihazlarının açılış kontrollerini yapar; kulaklıkların, kemik vibratörün ve problara ait bağlantıların sağlamlığını, günlük biyolojik kontrolünü ve cihaz kalibrasyon etiketlerinin geçerliliğini kontrol eder, uygunsuzlukta cihazı kullanmaz ve Biyomedikal Birimi’ne bildirir.
• Sessiz kabinin kapı contası, havalandırma, aydınlatma ve iletişim sisteminin çalışırlığını kontrol eder; kabin içi gürültü düzeyinin periyodik ölçümünün ve cihazların yıllık akustik kalibrasyonunun yetkili servis tarafından yapılmasını takip eder, kayıtlarını dosyalar.
• Günlük randevu listesini ve hekim istemlerini inceler; istenen test türüne göre protokolü, süreyi ve gerekli sarf malzemeyi hazırlar.
• Hastayı karşılar, kimliğini en az iki tanımlayıcı (ad-soyad, doğum tarihi/protokol numarası) ile doğrular; istem formu ile hasta ve test eşleşmesini kontrol eder, kabul formlarını prosedüre uygun şekilde inceler ve test kaydını açar.
• Test öncesi hastaya ve yakınına testin amacını, süresini ve nasıl yanıt vermesi gerektiğini yaşına ve anlama düzeyine uygun biçimde anlatır; dış kulak yolunu otoskopik olarak gözlemleyerek buşon, akıntı veya yabancı cisim varlığında testi yapmadan hekime yönlendirir.
• Saf ses odyometrisini hava ve kemik yolu eşiklerini standart yöntemle, gerektiğinde maskeleme uygulayarak ölçer; konuşma odyometrisinde konuşmayı alma eşiği ve konuşmayı ayırt etme skorunu hastanın diline uygun listelerle belirler ve odyogramı eksiksiz doldurur.
• Timpanometri ve akustik refleks ölçümlerini yapar, orta kulak basıncı, komplians ve refleks eşiklerini kaydeder; otoakustik emisyon testini uygun prob yerleşimi ve ortam gürültüsü kontrolü ile uygular.
• Yenidoğan İşitme Tarama Programı kapsamında doğan bebeklere taburculuk öncesi otoakustik emisyon ve/veya otomatik ABR tarama testini uygular; kalan bebekleri tekrar taramaya ve geçemeyenleri hekim yönlendirmesiyle ileri tanı testlerine çağırır, sonuçları ulusal tarama sistemine kaydeder.
• Pediatrik hastalarda yaşa uygun davranışsal test yöntemlerini uygular; iş birliği yapamayan hastalarda objektif test gereksinimini hekime bildirir.
• Kooperasyonu yetersiz, simülasyon şüphesi olan veya tutarsız yanıt veren hastalarda test güvenilirliğine ilişkin gözlemlerini test formuna not eder ve hekime bildirir.
• Test sırasında hastanın güvenliğini sağlar; baş dönmesi, bulantı, ani işitme değişikliği veya genel durum bozukluğu gelişirse testi durdurur, hastayı güvenli pozisyona alır, hekimi bilgilendirir ve gerektiğinde Mavi Kod çağrısı yapar.
• Uyarılmış işitsel potansiyel ve vestibüler testlerde cihaz, elektrot ve ortam hazırlığını yapar, kayıt kalitesini izler ve kaydı hekim/Odyolog değerlendirmesine hazırlar.
• Test sonuçlarını yorumlamaz ve hastaya tıbbi sonuç bildirmez; odyogram ve test çıktılarını teknik notlarla birlikte kaydederek değerlendirme ve rapor için Kulak Burun Boğaz Uzman Hekimi’ne sunar, raporun hastaya teslim sürecini takip eder.
• Kulaklık yastıkları, problar ve kulak uçlarını her hastadan sonra kurum talimatına göre temizler ve dezenfekte eder veya tek kullanımlık malzeme kullanır; sessiz kabin yüzeylerinin ve hasta oturağının her hasta için temizlenmesini sağlar.
• Enfeksiyon kontrol önlemlerine uyar; bulaşıcı hastalık şüphesi olan hastalarda Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi’ni bilgilendirir ve test alanında standartlara uygun ek önlemleri alır.
• Tıbbi, evsel ve kesici-delici atıkları kaynağında ayrıştırır; kullanılan sarf malzemelerin düşülmesini sağlar.
• Birimdeki cihaz ve aletlerin işlerliğini korur, kullanıcı bakımını yapar; periyodik bakım ve kalibrasyon için Biyomedikal Birimi ile koordinasyonu sağlar, arızalı cihazı kullanım dışı bırakır, arıza etiketi takar ve bildirimde bulunur.
• Birimde kullanılan sarf malzemelerin stok ve miat kontrolünü yapar, güvenli ve uygun koşullarda saklanmasını sağlar; eksikleri amirine bildirir.
• Test alanının temizlik ve düzeninin sağlanması için temizlik personelini yönlendirir ve takibini yapar.
• Hasta ve yakınlarını her süreçte nazik ve anlaşılır biçimde bilgilendirir; işitme engelli hastalarla iletişimde yazılı, görsel ve gerektiğinde işaret dili/tercüman desteğini kullanır, çocuk, yaşlı ve engelli hastalara öncelik verir, şiddet riski taşıyan durumlarda Beyaz Kod çağrısı yapar.
• Hasta güvenliğini olumsuz etkileyen veya etkileyebilecek olayları İstenmeyen Olay Bildirim Sistemi’ne bildirir; kök neden analizi ve Düzeltici ve İyileştirici Faaliyet çalışmalarına katılır.
• 6698 sayılı KVKK kapsamında hastaların işitme test sonuçlarını ve sağlık verilerini korur; ekranları gözetimsiz bırakmaz, şifresini paylaşmaz, kayıtları kişisel cihazlara aktarmaz ve sosyal medya veya mesajlaşma uygulamalarında kesinlikle paylaşmaz.
• Afet, yangın ve tahliye durumlarında Hastane Afet ve Acil Durum Planı doğrultusunda görev alır; kabin içindeki hastayı güvenli şekilde tahliye eder ve tatbikatlara katılır.
• Bölüm uyum eğitimine ve zorunlu eğitimlere katılır; yetkinlik değerlendirmelerine girer, mesleki eğitim, kongre ve seminerleri takip eder ve işe yeni başlayan tekniker ve öğrencilere rehberlik eder.
• Bölüm kalite göstergelerine veri sağlar; öz değerlendirme, iç tetkik ve TÜSKA SAS denetimlerine katılır, bölüm standart ve prosedürlerinin oluşturulmasına katkı sağlar.
• Sorumluluğundaki çalışmalarla ilgili raporları hazırlar, kayıtların eksiksiz ve düzenli tutulmasını ve dosyalanmasını sağlar.
• Teslim aldığı demirbaş ve malzemelerin kasten veya dikkatsizlik nedeniyle hasar görmesinden ve kaybolmasından sorumludur; amirlerinin görev tanımı kapsamında verdiği diğer görevleri yerine getirir.

YETKİLER;

• Karar Verme Yetkisi: 1219 Sayılı Kanun, Sağlık Meslek Mensupları ile Sağlık Hizmetlerinde Çalışan Diğer Meslek Mensuplarının İş ve Görev Tanımlarına Dair Yönetmelik, Kulak Burun Boğaz Uzman Hekimi’nin direktifleri çerçevesinde test yönteminin ve maskeleme gereksiniminin belirlenmesi, test güvenilirliğinin değerlendirilmesi ve tekrarlanması, kalibrasyon dışı veya arızalı cihazın kullanım dışı bırakılması, dış kulak yolu engeli, kimlik uyuşmazlığı veya hasta güvenliği riski durumunda testi başlatmayıp hekime danışma, Mavi Kod ve Beyaz Kod çağrısı yapma yetkisine sahiptir. Tıbbi tanı koyma, test sonuçlarını klinik olarak yorumlama ve rapor yazma, hastaya sonuç bildirme, işitme cihazı reçete etme ve hekim istemi olmaksızın test uygulama yetkisi yoktur.
• Denetleme ve Görev Verme Yetkisi: Test alanının hijyen, sessizlik ve düzen koşullarını denetleme, temizlik personelinin birim temizliğini izleme ve stajyer odyometri teknikerlerinin test pratiklerini kontrol etme yetkisine sahiptir. Personel üzerinde görev verme veya idari yaptırım yetkisi yoktur; bu yetki İdari Hemşireler ve Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü’ne aittir.

ETİK İLKELER;

• Öncelik: Hastanın ve yenidoğanın işitme sağlığının yaşam kalitesi ve gelişim üzerindeki belirleyici etkisinin bilinciyle hasta güvenliğini ve test doğruluğunu daima birinci önceliği sayar.
• Zarar Vermeme ve Faydalılık: Kalibrasyonu doğrulanmamış cihazla veya uygun olmayan ortamda test yapmaz; hatalı bir eşiğin yanlış tanı, gereksiz cihaz veya gecikmiş müdahaleye yol açabileceği bilinciyle test kalitesinden ödün vermez.
• Teknik Dürüstlük ve Şeffaflık: Güvenilirliği düşük, eksik veya tekrarlanması gereken bir testi tamammış gibi sunmaz; maskeleme, kooperasyon ve cihaz sorunlarını test formuna açıkça yazar ve hekime bildirir.
• Hasta Mahremiyeti ve Saygınlık: İşitme kaybı olan hastanın iletişim güçlüğünü istismar etmez, hastayla sabırla ve saygıyla iletişim kurar; test sırasında ve sonuç paylaşımında beden ve bilgi mahremiyetini korur.
• Ayrımcılık Yasağı (Eşitlik İlkesi): Hastanın ırkı, etnik kökeni, dili, dini, inancı, politik görüşü, cinsiyeti, yaşı, engel durumu, sosyal veya ekonomik konumu temelinde ayrımcılık yapmaz; randevu ve test önceliğini yalnızca tıbbi aciliyet ve kurum kurallarına göre belirler.
• KVKK ve Sır Saklama Yükümlülüğü: Hastanın odyogramını, işitme kaybı tanısını, yenidoğan tarama sonuçlarını ve tüm kişisel sağlık verilerini 6698 sayılı Kanun kapsamında ve hastanın vefatından sonra dahi kesin bir gizlilikle saklar.

GÖREV DAĞILIMINDA ÇATIŞMA YAŞANMASI DURUMUNDA;

Çatışmaya neden olan etmenlerin çok boyutlu olduğu; randevu yoğunluğu ve test sürelerinin yarattığı zaman baskısı, çocuk ve iş birliği yapamayan hastalarla çalışmanın güçlüğü, hekimlerle test protokolü ve tekrar talepleri konusundaki görüş ayrılıkları, sonuç almak isteyen hasta yakınlarının baskısı, kabin içi yalnız ve kapalı çalışma ortamı ile biyolojik, psikolojik ve sosyal dinamiklerin çalışanların davranışını şekillendirmede etkin rol üstlendiği kabul edilmektedir. Çatışma yönetimi sürecinde bireyin kendi stres tepkilerini tanıması, olası çatışma tepkilerini öngörebilmesi ve yapıcı, empatik ve mesleki mevzuata uygun profesyonel bir iletişim dili sergilemesi çatışmanın çözüme kavuşturulmasındaki temel bireysel katkıdır.

Hastanemizde odyometri birimi görev dağılımında çatışmanın sebepleri sistem yaklaşımı etrafında ele alınır ve çözüm önerileri de bu yönde geliştirilir. Randevu planlamasının test sürelerine göre gerçekçi yapılması, test türlerinin ve yenidoğan tarama görevlerinin adil paylaştırılması, hekim ve Odyolog ile yazılı protokollerin netleştirilmesi, kişisel iletişim ve stres yönetimi eğitimleri ile ekip içi sosyal faaliyetler çatışmayı önleyici kurumsal yöntemlerdir.

Operasyonel Uygulama Esasları:

• Kesintisiz Hizmet ve Hasta Güvenliği Önceliği: Görev dağılımı, randevu planı veya çalışma çizelgesi konusundaki itiraz ve uyuşmazlıklarda testlerin aksatılması, yenidoğan taramasının taburculuk öncesi yapılmaması, kabin içindeki hastanın gözetimsiz bırakılması, birimin veya görevin terk edilmesi kesinlikle kabul edilemez. Hizmet mevcut plan doğrultusunda eksiksiz sürdürülür.
• Yerinde Değerlendirme: Uyuşmazlık öncelikle bağlı bulunulan İdari Hemşire tarafından Kulak Burun Boğaz Uzman Hekimi’nin görüşü alınarak yetkinlik, iş yükü dengesi, randevu yoğunluğu ve yasal görev sınırları gözetilerek değerlendirilir; taraflar dinlenerek çözüme kavuşturulur.
• Üst Yönetici Müdahalesi: Birim içinde çözülemeyen durumlarda konu Hemşirelik Hizmetleri Müdürü’ne; test protokolü ve tıbbi uygulamalara ilişkin uyuşmazlıklarda ise Kulak Burun Boğaz Uzman Hekimi ve Başhekimliğe iletilir. Üst yöneticinin konunun özelliğine göre belirleyeceği çözüm yolu nihai ve bağlayıcıdır.