ÇİFTLİKKÖY HASTANESİ – KU.YD.15- AMELİYATHANE SORUMLU HEMŞİRESİ GÖREV YETKİ ve SORUMLULUKLARI

AMELİYATHANE SORUMLU HEMŞİRESİ GÖREV YETKİ ve SORUMLULUKLARI

BİRİM: Ameliyathane Hizmetleri

GÖREV ADI: Ameliyathane Sorumlu Hemşiresi

AMİR ve ÜST AMİRLER: Hemşirelik Hizmetleri Müdürü ve İdari Hemşireler’e dikey olarak bağlı

YETKİ DEVRİ: Yıllık izin, mazeret izni, rapor, kurum dışı görev veya acil durumlarda görev başında bulunamadığı hallerde; yetki, görev ve sorumlulukları Hemşirelik Hizmetleri Müdürü’nün onayıyla görevlendirilen bu görevi yürütebilecek yetkinliğe sahip Ameliyathane Hemşiresi tarafından yürütülür.

ARANAN NİTELİKLER;

GÖREV AMACI;

Özel Aktif International Hospital Ameliyathane Birimi’ne kabul edilen tüm cerrahi hastaların; perioperatif (preoperatif, intraoperatif, postoperatif) hemşirelik bakımı ve asepsi standartları doğrultusunda, bilimsel temelli, güvenli ve kesintisiz hizmet almasını sağlamak üzere gerekli sayı ve nitelikteki insan kaynağını yönetmek; ameliyathane işleyişini, cerrahi güvenlik adımlarını, sterilite zincirini TÜSKA Sağlıkta Akreditasyon Standartları (SAS v3), 6698 Sayılı KVKK mevzuatı, cerrahi kılavuzlar ve kurumsal kalite politikalarına tam uyum içinde planlamak, koordine etmek ve denetlemektir.

KURUMSAL SORUMLULUKLAR;

• Görevini yerine getirirken kurumun çıkarları doğrultusunda hareket eder.
• Kurumun misyon, vizyon, prosedür ve talimatları doğrultusunda hareket eder.
• Kurum içi bölüm veya kişiye özel eğitim programlarına katılır.
• Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’na uygun davranır.
• Hasta bilgilerinin gizliliğine ve mahremiyetine uygun davranır.
• Sağlıkta Kalite Standartları doğrultusunda çalışır.
• Yöneticisinin veya sorumlusunun oluşturduğu çalışma planı doğrultusunda hareket eder.
• Personel ve Disiplin Yönetmeliği kurallarına göre hareket eder.
• Yöneticisin verdiği görevleri eksiksiz yerine getirir.
• Kurum ve yapılan çalışmalar ile ilgili tüm bilgilerin gizliliğini, önemli bilgilerin güvenliğini sağlar.
• Hasta ve hasta yakınlarının haklarını bilerek bu haklara uygun davranır.
• Hastanenin genel kurallarına uyar ve ekip ruhu içinde hareket eder.

TEMEL İŞ ve SORUMLULUKLAR;

• Ameliyathanede sunulacak hemşirelik hizmeti için ihtiyaç duyulan ekibi kurar,
• Ameliyathaneyi, hasta kabulü için hazır halde bulundurmak için gerekli organizasyonu yapar,
• Ameliyathanenin ihtiyaç duyduğu, ilaç, malzeme, alet, cihaz ve setlerin yeterli düzeyde bulundurulmasını sağlar,
• Hasta transferi için gerekli hazırlıkların ve organizasyonun yapılmasını sağlar,
• Ameliyat sırasında ihtiyaç duyulan steril malzeme, alet ve set ihtiyacının karşılanması için sterilizasyon ünitesi ile koordinasyon içinde çalışır,
• Ameliyatların niteliğini ve ameliyat ekibini göz önünde bulundurarak günlük hemşire planlamasını yapar,
• Ameliyat randevularının verilmesini sağlar, günlük randevu programını değerlendirerek gerekli hazırlığı yapar,
• İlgili cerrah ile ameliyat öncesi değerlendirmeyi yaparak ameliyata özel ön hazırlığın yapılmasını sağlar,
• Ameliyathanede ihtiyaç duyulan malzemenin temini için satın alma ve depo ile işbirliği içinde çalışır,
• Biyomedikal teknikeri ile koordineli çalışarak, ekipmanın verimli ve etkin kullanılır olmasını sağlar,
• Merkezi sterilizasyon ünitesi ile işbirliği içinde çalışarak, günlük ameliyat planı ve acil ameliyatlar hakkında bilgi sahibi olmalarını sağlar,
• Laboratuvar, radyoloji ve patoloji gibi birimlerle ortak çalışmaları organize eder,
• Ameliyat boyunca, ameliyatın rahat ve güvenli ilerlemesi için ameliyat ekibine gerekli desteği verir,
• İhtiyaç halinde ameliyat odalarında hemşirelere hemşirelik desteği verir,
• Ameliyat sırasında, ameliyat salonlarını düzenli aralıklarla kontrol ederek hemşirelik uygulamalarının uygunluğunu denetler,
• Gece ve gündüz hemşire ve yardımcı personel çalışma planını hazırlar,
• Ameliyathanenin temizliğini ve düzenini sağlar,
• Ameliyat sonrası çıkan kirli malzemenin steril edilmesini ve kullanıma hazır hale getirilmesini sağlar,
• Kullanılan tıbbi sarf, konsinye malzemelerin ve ilaçların kayıt altına alınıp alınmadığını kontrol eder,
• Ameliyathanede tutulan tüm kayıtların eksiksiz olmasını sağlar,
• Hasta güvenliği için ameliyathanede alınacak tüm önlemleri alır,
• Enfeksiyon kontrol hemşiresi ile koordinasyon içinde çalışarak bölümde oluşabilecek enfeksiyonların kontrolü için gerekli önlemleri alır,
• Ekibin gelişimini izler ve eğitim ihtiyaçları için eğitim hemşiresi ile işbirliği geliştirir,
• Hemşirelikle ilgili gelişmeleri takip ederek, ekibini bilgilendirir,
• İşe yeni başlayan hemşirelerin, bölüme ve hastaneye adapte olmaları için gerekli önlemleri alır ve bu konuda eğitim hemşiresi ile işbirliği yapar,
• Bölümü ile ilgili aylık ve yıllık verileri toparlayarak belirlenen dönemlerde hemşirelik hizmetleri müdürüne ve ilgili bölümlere raporlarını sunar,
• Tıbbi atıkların prosedüre göre ayrıştırılarak alandan atılmasını sağlar,
• Ekibin çalışma listesini (nöbet çizelgesini) hakkaniyet ile yapar, ay sonunda mesaiye esas olacak çizelgeyi Hemşirelik Hizmetleri Müdürü’ ne gönderir.
• Ameliyathaneye giriş ve çıkışların kontrol altında tutulmasını sağlar.,
• Tıbbi atıkların prosedüre göre ayrıştırılarak alandan atılmasını sağlar,
• Aylık ekip toplantısı yaparak, ekip üyeleri arasındaki iletişimi güçlendirmeye çalışır,
• Ekibin motivasyonunu yüksek tutmak için gerekli önlemleri alır.

YETKİLER;

• Karar Verme Yetkisi: Görev tanımı, perioperatif bakım rehberleri ve mesleki mevzuat çerçevesinde cerrahi hemşirelik bakımında ve aseptik alan düzeninde karar verme yetkisine sahiptir. Sterilite zincirinin kırıldığı şüphesinde cerrahi müdahaleyi anlık olarak durdurma ve sterilizasyonu yeniletme konusunda tam yetkilidir.
• Denetleme ve Görev Verme Yetkisi: Kendisine bağlı ameliyathane hemşirelerine (scrub/sirküle) ve cerrahi destek personeline iş dağılımı yapma, görev verme, asepsi ve KVKK uyum süreçlerini denetleme yetkisine sahiptir.

ETİK İLKELER;

• Öncelik: Cerrahi hastasının sağlığını, yaşam bütünlüğünü ve güvenliğini daima birinci önceliği sayar.
• Cerrahi Vicdan ve Dürüstlük (Asepsi Etiği): Ameliyathanede kimsenin görmediği veya fark etmediği anlarda dahi sterilite zincirinin kırıldığını gördüğünde veya şüphelendiğinde cerrahi ekibi derhal uyarır; alet ve malzeme sayımlarında mutlak dürüstlük ilkesiyle hareket eder.
• Zarar Vermeme ve Faydalılık: İnvaziv cerrahi süreçlerde hastanın doku bütünlüğüne saygı duyar; bası yarası, koter yanığı veya yabancı cisim unutulması gibi önlenebilir cerrahi zararları engellemek için tüm imkanlarını seferber eder.
• Cerrahi Mahremiyet: Anestezi altındaki, bilinci kapalı ve savunmasız durumdaki cerrahi hastanın fiziksel, görsel ve bedensel mahremiyetini en üst ahlaki sorumlulukla korur.
• Ayrımcılık Yasağı (Eşitlik İlkesi): Hastanın ırkı, dili, dini, inancı, cinsiyeti, sosyal ve ekonomik konumu ne olursa olsun tüm cerrahi hastalara eşit, özenli ve tarafsız bakım sunar.
• KVKK ve Sır Saklama Yükümlülüğü: Hastanın cerrahi operasyon türü, teşhisi, operasyon sırasındaki bulguları ve tüm kişisel sağlık verilerini 6698 sayılı Kanun kapsamında ve hastanın vefatından sonra dahi kesin bir gizlilikle korur.

GÖREV DAĞILIMINDA ÇATIŞMA YAŞANMASI DURUMUNDA;

Çatışmaya neden olan etmenlerin çok boyutlu olduğu; ameliyathanenin yüksek stresli, zamana karşı yarışılan ve cerrahi hiyerarşinin yoğun olduğu doğasının çalışanların davranışını şekillendirmede etkin rol üstlendiği kabul edilmektedir. Çatışma yönetimi sürecinde bireyin kendi stres tepkilerini yönetebilmesi, empatik iletişim kurması ve yapıcı tavır sergilemesi çatışmanın çözüme kavuşturulmasındaki temel bireysel katkıdır.

Hastanemizde ameliyathane görev dağılımında çatışmanın sebepleri sistem yaklaşımı etrafında ele alınır ve çözüm önerileri de bu yönde geliştirilir. Salon rotasyonlarının dengeli yapılması, cerrahi vaka ağırlıklarının adil dağıtılması, hizmet içi iletişim eğitimleri ve ekip içi sosyal faaliyetler çatışmayı önleyici kurumsal yöntemlerdir.

Operasyonel Uygulama Esasları:

• Kesintisiz Cerrahi Hizmet ve Hasta Güvenliği Önceliği: Görev dağılımı, salon atamaları veya vaka sıralaması konusundaki uyuşmazlık ve itirazlarda ameliyatın aksatılması, hastanın masada bekletilmesi, steril alanın veya görevin terk edilmesi kesinlikle kabul edilemez. Planlanan operasyon eksiksiz sürdürülür.
• Yerinde Değerlendirme: Uyuşmazlık öncelikle Ameliyathane Sorumlu Hemşiresi tarafından yetkinlik matrisi (cerrahi branş deneyimi), nöbet adaleti ve yasal görev sınırları gözetilerek değerlendirilir.
• Üst Yönetici Müdahalesi: Birim içinde çözülemeyen durumlarda konu bağlı bulunulan Hemşirelik Hizmetleri Müdürü’ne iletilir. Uyuşmazlık cerrahi hekimler ile hemşirelik ekibi arasındaki koordinasyon sınırlarından kaynaklanıyorsa Ameliyathane Sorumlu Hekimi ve Hemşirelik Hizmetleri Müdürü ortak değerlendirme yapar; üst yöneticinin belirleyeceği karar nihai ve bağlayıcıdır.