ÇİFTLİKKÖY HASTANESİ – KU.YD.117- KLİNİK DESTEK PERSONELİ GÖREV YETKİ ve SORUMLULUKLARI

KLİNİK DESTEK PERSONELİ GÖREV YETKİ ve SORUMLULUKLARI

BİRİM: Klinik Destek Hizmetleri / Hemşirelik Hizmetleri

GÖREV ADI: Klinik Destek Personeli

AMİR ve ÜST AMİRLER: Çalıştığı birimin Sorumlu Hemşiresi, Hemşirelik Hizmetleri Müdürü ve İdari Hemşirelere dikey; Destek Hizmetleri Müdürü’ne  bağlıdır. Gece Müdürü ve nöbetçi sorumlu hemşire ile  çalışır.

YETKİ DEVRİ: Görevi başında bulunmadığı durumlarda (yıllık izin, mazeret izni, rapor, eğitim, kurum dışı görev vb.) görev ve yetkileri; çalıştığı birimin Sorumlu Hemşiresi tarafından belirlenen ve Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü tarafından onaylanan, klinik destek uyum eğitimini tamamlamış bir diğer klinik destek personeli veya hasta bakım personeli tarafından yürütülür.

ARANAN NİTELİKLER;

GÖREV AMACI;

Özel Aktif International Hospital klinik birimlerinde hemşirelik hizmetlerinin gözetimi ve yönlendirmesi altında; hastaların yatağa alınması, pozisyonlanması, güvenli transferi ve refakati, hasta bakımına yardım, numune ve malzeme taşınması, cihaz ve ünite düzeni ile temizlik-dezenfeksiyon desteği gibi tıbbi girişim gerektirmeyen klinik destek görevlerini hasta güvenliği, enfeksiyon kontrolü ve mahremiyet ilkelerine uygun olarak yerine getirmek; hemşire ve hekimlerin hasta bakımına odaklanmasına katkı sağlamak ve tüm klinik destek süreçlerini TÜSKA Sağlıkta Akreditasyon Standartları  Sağlık Meslek Mensuplarının Görev Tanımları Yönetmeliği, Hasta Hakları Yönetmeliği, 6698 Sayılı KVKK ve kurumsal kalite politikalarına tam uyum içinde yürütmektir.

KURUMSAL SORUMLULUKLAR;

• Görevini yerine getirirken kurumun çıkarları doğrultusunda hareket eder.
• Kurumun misyon, vizyon, prosedür ve talimatları doğrultusunda hareket eder.
• Kurum içi bölüm veya kişiye özel eğitim programlarına katılır.
• Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’na uygun davranır.
• Hasta bilgilerinin gizliliğine ve mahremiyetine uygun davranır.
• Sağlıkta Akreditasyon Standartları doğrultusunda çalışır.
• Yöneticisinin veya sorumlusunun oluşturduğu çalışma planı doğrultusunda hareket eder.
• Personel ve Disiplin Yönetmeliği kurallarına göre hareket eder.
• Yöneticisinin verdiği görevleri eksiksiz yerine getirir.
• Kurum ve yapılan çalışmalar ile ilgili tüm bilgilerin gizliliğini, önemli bilgilerin güvenliğini sağlar.
• Hasta ve hasta yakınlarının haklarını bilerek bu haklara uygun davranır.
• Hastanenin genel kurallarına uyar ve ekip ruhu içinde hareket eder.

TEMEL İŞ ve SORUMLULUKLAR;

• Görev yaptığı birimin Sorumlu Hemşiresi ve nöbetçi hemşirelerin yönlendirmesi doğrultusunda çalışır; verilen görevleri hemşirenin belirlediği öncelik sırasına göre yerine getirir ve tamamladığı işleri hemşireye bildirir.
• Üniteye kabul edilen hastaların yatağa alınmasında hemşireye yardımcı olur; hasta yatağını, yatak başı ünitesini ve odayı hastanın kabulü için hazır hale getirir, hastanın eşyalarının yerleştirilmesine ve oda kurallarının anlatılmasına destek olur.
• Her hasta temasından önce hastanın kimliğini kimlik bileklik üzerinden en az iki tanımlayıcı (ad-soyad, doğum tarihi veya protokol numarası) ile doğrular; kimlik bilekliği olmayan veya uyumsuz hastayı hemşireye bildirir.
• Hemşirenin talimatı ve gözetiminde hastanın yatak içinde pozisyonlanmasına, döndürülmesine, oturtulmasına, yataktan sandalyeye veya sedyeye alınmasına yardım eder; basınç yarası önleme amacıyla pozisyon değişim saatlerine uyar ve hastayı sürtünme ve kaymadan koruyarak hareket ettirir.
• Hemşirelik hizmetlerinin yönlendirmesi doğrultusunda tanı işlemlerine ameliyathaneye veya başka birime gidecek hastaların güvenli transferinde hemşireye destek verir; sedye ve tekerlekli sandalyede emniyet kemeri, yan korkuluk ve tekerlek kilidini kullanır, oksijen tüpü ve serum hatlarının güvenliğini gözetir ve Hasta Transfer Formu eşliğinde teslim eder.
• Hastanın servis dışına çıkması gereken durumlarda hemşire ve hastaya refakat eder; hastayı gideceği birimde görevli personele teslim etmeden yalnız bırakmaz, düşme riski yüksek, çocuk, yaşlı ve bilinci kapalı hastalarda ek güvenlik önlemlerine uyar.
• Taburcu ve transfer durumlarında hastaneyi terk edene kadar hasta ve yakınlarına refakat eder; hastanın eşyalarının eksiksiz taşınmasına yardım eder, hastayı aracına güvenli şekilde bindirir ve engelli, yaşlı, çocuk hastalara öncelikli destek sağlar.
• Hastadan alınan kan, idrar ve diğer numuneleri hemşire tarafından etiketlenmiş ve kapaklı taşıma kabına konulmuş olarak, doğru taşıma tekniğine ve belirlenen süreye uygun şekilde ilgili laboratuvara teslim eder; teslim kaydını imzalatır, gerektiğinde sonuçları ve raporları teslim alarak hemşireye verir.
• Birimler arası malzeme, ilaç kan ürünü, tıbbi cihaz ve ekipman transferinde doğru malzemenin doğru teknikle ve kayıtla ilgili bölüme teslim edilmesini ve teslim alınmasını sağlar.
• Hastaya kullanılan tıbbi cihaz ve malzemelerden sağlık çalışanlarının uygun gördüklerini kurum talimatına uygun dezenfektanla temizler ve kullanıma hazır hale getirir; invaziv veya steril malzemelere müdahale etmez.
• Ünitenin malzeme, cihaz ve diğer kaynaklarının bakımının ve korunmasının sağlanmasında hemşireye yardımcı olur; sarf malzeme dolaplarının ve hasta odalarının malzeme ikmalini hemşirenin belirlediği listeye göre yapar, eksikleri bildirir.
• Hasta odalarında ve ünitede hasta güvenliği için ortam düzenini sağlar; yatak frenlerinin kilitli, yatak kenarlıklarının kalkık, çağrı zilinin hastanın ulaşabileceği yerde, zeminin kuru ve geçiş yollarının açık olduğunu kontrol eder ve uygunsuzlukları hemşireye bildirir.
• Steril edilmesi gereken malzemelerin Merkezi Sterilizasyon Ünitesi’ne taşınmasına ve steril malzemelerin paket bütünlüğü korunarak teslim alınmasına hemşirenin yönlendirmesiyle destek olur.
• Hasta ve çalışan güvenliği için el hijyenini beş endikasyona uygun olarak uygular; eldiven, maske, önlük gibi kişisel koruyucu ekipmanı işleme uygun kullanır ve izolasyon uygulanan hastalarda hemşirenin belirlediği izolasyon önlemlerine uyar.
• Tıbbi, evsel, geri dönüşüm ve kesici-delici atıkların kaynağında doğru ayrıştırılmasına destek olur; kesici-delici alet yaralanması veya kan ve vücut sıvısı teması durumunda derhal Sorumlu Hemşire, Enfeksiyon Kontrol Hemşiresi ve İş Yeri Hekimi’ne bildirir.
• Hastaların beslenme saatlerinde yemek tepsilerinin hastaya ulaştırılması ve toplanması, hastanın oturtulması ve yemeğe hazırlanması konusunda hemşireye yardımcı olur; hastanın diyet kısıtlamalarına ilişkin hemşire talimatına uyar ve hastaya diyet dışı yiyecek vermez.
• Hasta bakımı sırasında gözlemlediği değişiklikleri derhal hemşireye bildirir; kardiyak veya solunum arresti fark ettiğinde Mavi Kod çağrısı yapar ve ekip gelene kadar yetkinliği dahilinde Temel Yaşam Desteği’ne destek olur.
• Vardiya değişimlerinde ünitenin teslimatına katılır; devam eden transfer, taşıma ve malzeme işlerini, hasta odalarındaki düzeni ve eksik malzemeleri sonraki vardiya personeline aktarır, nöbet geliş-gidiş saatlerine uyar.
• Acil ve öngörülmeyen durumlarda hafta sonu veya mesai saatleri dışında nöbetçi sorumlu hemşire, Gece Müdürü veya nöbetçi idari yetkili tarafından verilen görev tanımı kapsamındaki görevleri yerine getirir.
• Hastaya ve yakınlarına nazik, saygılı ve sabırlı davranır; hastanın mahremiyetini korur, hastaya adıyla hitap eder, hastanın durumu hakkında yorum yapmaz ve tıbbi bilgi vermez, soru ve talepleri hemşireye yönlendirir.
• Hasta güvenliğini olumsuz etkileyen veya etkileyebilecek durumlara şahit olduğunda İstenmeyen Olay Bildirim Sistemi’ne bildirim yapar; Düzeltici ve İyileştirici Faaliyet çalışmalarına katılır.
• Kurum uyum eğitimine ve zorunlu eğitimlere katılır; yetkinlik değerlendirmelerine katılır.
• Hastane Afet ve Acil Durum Planı ve acil durum kodları doğrultusunda hastanedeki politika ve prosedürlere uygun davranır; yangın ve tahliye durumlarında hastaların güvenli tahliyesinde hemşirenin yönlendirmesiyle görev alır ve tatbikatlara katılır.
• KVKK kapsamında hastaların kimlik, tanı ve tedavi bilgilerini kimseyle paylaşmaz; hasta dosyalarını ve, hasta ve hastane alanlarının görüntüsünü kişisel cihazla kaydetmez ve sosyal medyada paylaşmaz.
• Hasta, hasta yakını veya üçüncü kişiler tarafından sözlü veya fiziksel şiddet, tehdit veya saldırıya maruz kaldığında Beyaz Kod çağrısı yapar; klinik destek hizmetleri göstergelerine veri sağlar ve TÜSKA SAS denetimlerine katılır.
• Kıyafet, yaka kartı ve kişisel hijyen kurallarına uyar; teslim aldığı demirbaş ve malzemelerin kasten veya dikkatsizlik nedeniyle hasar görmesinden ve kaybolmasından sorumludur, amirlerinin görev tanımı kapsamında verdiği diğer görevleri yerine getirir.

YETKİLER;

• Karar Verme Yetkisi: Görev tanımı, kurum prosedürleri ve SAS standartları sınırları dahilinde; kimlik doğrulaması yapılamayan hastanın transferini başlatmama, güvenli olmayan sedye veya tekerlekli sandalyeyi kullanım dışı bırakma, hastanın durumunda bozulma fark ettiğinde işlemi durdurarak hemşireye haber verme, Mavi Kod ve Beyaz Kod çağrısı yapma yetkisine sahiptir. İlaç hazırlama ve uygulama, enjeksiyon, kan alma, sonda ve kateter uygulaması gibi her türlü invaziv işlem, oksijen akışı ve cihaz ayarlarına müdahale, narkotik ilaç taşıma, hasta bakım kararı verme, hasta ve yakınlarına tıbbi bilgi verme ve hemşire talimatı olmaksızın hasta transferi yapma yetkisi kesinlikle yoktur.
• Denetleme ve Görev Verme Yetkisi: Denetleme ve görev verme yetkisi yoktur. Çalıştığı alanda gördüğü hasta güvenliği ve hijyen uygunsuzluklarını Sorumlu Hemşire’ye bildirmekle yükümlüdür; personel üzerinde iş dağılımı ve yaptırım yetkisi Sorumlu Hemşire, Hemşirelik Hizmetleri Müdürlüğü ve Destek Hizmetleri Müdürü’ne aittir.

ETİK İLKELER;

• Öncelik: İnsan hayatının korunması gereken en yüce değer olduğu bilinciyle; destek verdiği her hastanın yaşam hakkını, güvenliğini ve konforunu daima birinci önceliği sayar.
• Zarar Vermeme ve Yetki Sınırına Bağlılık: Hatalı taşıma, pozisyonlama, düşme ve enfeksiyon risklerinin farkında olarak koruyucu önlemleri eksiksiz uygular; yetkisi dışındaki hiçbir tıbbi işlemi istense dahi yapmaz ve yapamayacağı işi dürüstçe bildirir.
• Hasta Mahremiyeti ve Saygı: Hastanın bedensel, görsel ve bilgi mahremiyetine her işlemde saygı gösterir; hastaya adıyla ve saygıyla hitap eder, hastayı ve yakınlarını teşhir etmez, kamuya açık alanlarda hasta durumunu konuşmaz.
• Dürüstlük ve Menfaat Yasağı: Hasta ve yakınlarından hediye, bahşiş veya menfaat kabul etmez; hasta eşyalarını özenle korur, hastane malzeme ve kaynaklarını amacı dışında kullanmaz.
• Ayrımcılık Yasağı (Eşitlik İlkesi): Hastanın ırkı, etnik kökeni, dili, dini, inancı, politik görüşü, cinsiyeti, yaşı, engel durumu, sosyal veya ekonomik konumu temelinde ayrımcılık yapmaz; tüm hastalara eşit, adil ve saygılı destek sunar.
• KVKK ve Sır Saklama Yükümlülüğü: Görevi sırasında öğrendiği hastanın kimliği, tanısı, tedavisi ve özel durumlarına ilişkin tüm bilgileri 6698 sayılı Kanun kapsamında ve hastanın vefatından sonra dahi kesin bir gizlilikle saklar.

GÖREV DAĞILIMINDA ÇATIŞMA YAŞANMASI DURUMUNDA;

Çatışmaya neden olan etmenlerin çok boyutlu olduğu; hemşire, hekim ve sekreterlerden eş zamanlı gelen farklı öncelikli talepler, görev tanımı dışındaki işlerin talep edilmesi, ağır hastaların taşınması ve pozisyonlanmasının getirdiği fiziksel yorgunluk, hasta ve yakınlarının beklentileri ve bazen agresif tutumları, nöbet temposu ile birimler arası iş yükü dengesizliklerinin çalışanların davranışını şekillendirmede etkin rol üstlendiği kabul edilmektedir. Çatışma yönetimi sürecinde bireyin kendi stres tepkilerini tanıması, görev önceliğini sorumlu hemşireye açıkça sorarak iş yükünü yönetmesi, yetki sınırını nazikçe ifade etmesi ve yapıcı, empatik, kurum prosedürlerine dayalı profesyonel bir iletişim dili sergilemesi çatışmanın çözüme kavuşturulmasındaki temel bireysel katkıdır.

Hastanemizde klinik destek hizmetlerindeki görev dağılımı ve yetki çatışmaları sistem yaklaşımı etrafında ele alınır ve çözüm önerileri de bu yönde geliştirilir. Görev tanımının ve yetki sınırlarının tüm klinik ekibe duyurulması, birim ve vardiya görevlendirmelerinin iş yüküne göre adil ve dönüşümlü yapılması, nöbet listelerinde hakkaniyet, taleplerin sorumlu hemşire üzerinden tek elden iletilmesi, kişisel iletişim, stres ve öfke yönetimi eğitimleri ile ekip içi sosyal faaliyetler çatışmayı önleyici kurumsal yöntemlerdir.

Operasyonel Uygulama Esasları:

• Kesintisiz Hizmet ve Hasta Güvenliği Önceliği: Görev dağılımı, birim görevlendirmesi veya nöbet çizelgesi konusundaki itiraz ve uyuşmazlıklarda hastanın transfer edilmemesi, hastanın gözetimsiz bırakılması, numunenin geciktirilmesi, görevin veya birimin terk edilmesi kesinlikle kabul edilemez. Klinik destek hizmeti mevcut plan doğrultusunda eksiksiz sürdürülür.
• Yerinde Değerlendirme: Uyuşmazlık öncelikle çalışılan birimin Sorumlu Hemşiresi tarafından görev tanımı, iş yükü dengesi, nöbet adaleti ve yasal yetki sınırları gözetilerek objektif kriterlerle değerlendirilir; birimler arası görevlendirme uyuşmazlıklarında Destek Hizmetleri Müdürü’nün görüşü alınır ve taraflar dinlenerek çözüme kavuşturulur.
• Üst Yönetici Müdahalesi: Birim içinde çözülemeyen durumlarda konu İdari Hemşire ve Hemşirelik Hizmetleri Müdürü’ne; burada da çözülemeyen uyuşmazlıklarda Hastane Müdürü’ne iletilir. Üst yöneticinin konunun özelliğine göre belirleyeceği çözüm yolu nihai ve bağlayıcıdır.