ÇİFTLİKKÖY HASTANESİ – KU.YD.66- ECZANE PERSONELİ GÖREV YETKİ ve SORUMLULUKLARI

ECZANE PERSONELİ GÖREV YETKİ ve SORUMLULUKLARI

BİRİM: Hastane Eczanesi

GÖREV ADI: Eczane Personeli

AMİR ve ÜST AMİRLER: Eczacı

YETKİ DEVRİ: Görevi başında bulunmadığı durumlarda (yıllık izin, rapor, eğitim vb.) görev ve yetkileri; Eczacı tarafından yürütülür.  

ARANAN NİTELİKLER;

GÖREV AMACI;

Özel Aktif International Hospital bünyesinde yatan, acil ve ayaktan tedavi gören tüm hastaların tedavisi için hekim tarafından elektronik ortamda (SBYS) reçete edilen ve Hastane Eczacısı tarafından onaylanan ilaç, serum ve tıbbi sarf malzemelerin hasta bazlı eksiksiz ve hatasız hazırlanmasını, karekod/İlaç Takip Sistemi (İTS) okutmalarının yapılmasını, kliniklere güvenli transferini ve iade süreçlerini yürütmek; eczane ana ve ara depolarının stok, miad (SKT), sıcaklık-nem ve hijyen takiplerini gerçekleştirmek; tüm operasyonel eczane süreçlerini TÜSKA Sağlıkta Akreditasyon Standartları (SAS v3: İlaç Yönetimi – İLG), 6197 Sayılı Eczacılar ve Eczaneler Hakkında Kanun, 6698 Sayılı KVKK mevzuatı ve kurumsal kalite politikalarına tam uyum içinde güvenli, kesintisiz ve titizlikle gerçekleştirmektir.

KURUMSAL SORUMLULUKLAR;

• Görevini yerine getirirken kurumun çıkarları doğrultusunda hareket eder.
• Kurumun misyon, vizyon, prosedür ve talimatları doğrultusunda hareket eder.
• Kurum içi bölüm veya kişiye özel eğitim programlarına katılır.
• Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’na uygun davranır.
• Hasta bilgilerinin gizliliğine ve mahremiyetine uygun davranır.
• Sağlıkta Akreditasyon Standartları doğrultusunda çalışır.
• Yöneticisinin veya sorumlusunun oluşturduğu çalışma planı doğrultusunda hareket eder.
• Personel ve Disiplin Yönetmeliği kurallarına göre hareket eder.
• Yöneticisin verdiği görevleri eksiksiz yerine getirir.
• Kurum ve yapılan çalışmalar ile ilgili tüm bilgilerin gizliliğini, önemli bilgilerin güvenliğini sağlar.
• Hasta ve hasta yakınlarının haklarını bilerek bu haklara uygun davranır.
• Hastanenin genel kurallarına uyar ve ekip ruhu içinde hareket eder.

TEMEL İŞ ve SORUMLULUKLAR;

• Hastane Eczacısı tarafından klinik uygunluğu onaylanmış olan hekim orderlarını SBYS üzerinden takip eder; yatan hastaların 24 saatlik ilaçlarını Birim Doz esasına göre hasta bazlı tedavi kasetlerine/kutularına çeker.
• İlaçları hazırlarken ilacın adı, formu, dozu, son kullanma tarihi ve ambalaj bütünlüğünü çift kontrol yöntemiyle kontrol eder; hazırlanan ilaçların üzerine hasta kimlik bilgilerini ve ilacın uygulama zamanını içeren barkodları yapıştırır.
• Eczaneden kliniklere çıkan ve ecza depolarından mal kabulü yapılan tüm ilaçların karekodlarını optik okuyucularla okutarak İTS sisteminden mal alım, transfer ve sarf düşüm işlemlerini hatasız gerçekleştirir.
• Hazırlanan hasta ilaç kasetlerini servis ve yoğun bakım klinik hemşirelerine veya ilaç transfer personeline imza ile teslim eder.
• Tedavisi değişen, taburcu olan veya vefat eden hastalardan servisten eczaneye iade gelen ilaçları kontrol eder; ambalajı bozulmamış ve miadı uygun olanları SBYS ve İTS üzerinden hasta hesabından düşerek stoğa geri alır; formu bozulmuş ilaçları imha kutusuna ayırarak Eczacıya bildirir.
• Uyuşturucu ve psikotrop ilaçların hazırlanmasında Hastane Eczacısı’nın gözetiminde hareket eder; hekimin Renkli Reçete Sistemi (RRS) onayını kontrol eder, boş ampul teslimini almadan ve çift imza olmadan kesinlikle narkotik/psikotrop ilaç teslimatı yapmaz.
• Görünüşü ve Okunuşu Benzer (LASA) ilaçlar ile Yüksek Riskli İlaçların (konsantre elektrolitler, heparin, insülin vb.) eczane raflarındaki renkli uyarıcı etiketlerini kontrol eder; bu ilaçların çekilmesinde azami dikkat gösterir.
• Eczane ana deposu, aşı dolapları ve soğuk zincir (+2/+8 °C) buzdolaplarının sıcaklık ve nem takip çizelgelerini dijital veri kaydediciler (datalogger) üzerinden her vardiyada kontrol eder, kayıt defterine işler; sıcaklık sapmalarında derhal Eczacıya ve Teknik Servise haber verir.
• Eczanedeki SBYS terminallerini, bilgisayar ekranlarını ve İTS/RRS sorgulama pencerelerini açık ve gözetimsiz bırakmaz; masadan ayrılırken ekranı mutlaka kilitler, kişisel kullanıcı adı ve şifresini kimseyle paylaşmaz.
• Hazırlanan hasta ilaç kutularının üzerindeki barkod ve isim etiketlerini yetkisiz üçüncü şahısların görebileceği açık banko üzerinde bırakmaz; kilitli ilaç taşıma arabalarında muhafaza eder.
• Hastaların kullandığı ilaç isimlerini, hastalıklarını veya tedavi detaylarını eczane bankosunda diğer personelin veya hasta yakınlarının duyabileceği şekilde yüksek sesle konuşmaz.
• Hasta reçetelerini, order formlarını veya ilaç etiketlerini kişisel akıllı telefonlarla kesinlikle fotoğraflamaz, video kaydına almaz, sosyal medya veya mesajlaşma uygulamalarında (WhatsApp vb.) paylaşmaz.
• İlaç etiketlerinin kaybolması, reçete evraklarının saçılması veya sistemsel veri ihlali şüphelerinde Hastane Eczacısı’na, Kalite Direktörlüğü’ne ve KVKK Komitesi’ne derhal yazılı bildirimde bulunur.
• Eczane deposuna gelen ilaç, serum ve sarf kolilerinin kabulünü yapar; irsaliye ile fiziksel kolileri karşılaştırır, hasarlı/kırık ürünleri Eczacıya bildirerek tutanak altına alır.
• İlaçları farmakolojik gruplarına, alfabetik sıraya ve dozaj formlarına göre belirlenmiş raflara, paletler üzerine 5S kurallarına uygun biçimde yerleştirir; zeminle doğrudan teması engeller.
• Eczanedeki tüm ilaçların miadlarını düzenli olarak kontrol eder; ilk giren ilk çıkar (FIFO) ve son kullanma tarihi ilk dolan ilk çıkar (FEFO) kuralını işletir; miadına 3 ila 6 ay kalan ilaçları miyadı yakındır etiketi ile etiketleyerek tüketim önceliğine alır, Eczacının talimatıyla ecza deposu iade/takas sürecini yürütür.
• Eczane ve ilaç depolarının temizlik, havalandırma ve tozsuzluk şartlarını takip eder; temizlik personeline dezenfeksiyon talimatlarına uygun şekilde temizlik yaptırır.
• Barkod okuyucular, etiket yazıcıları, bilgisayarlar ve buzdolaplarının faal olmasını sağlar; teknik arızaları derhal bildirir.
• Yıllık izin ve mazeret izin taleplerini eczane hizmet sürekliliğini aksatmayacak şekilde önceden planlar ve Eczacıya bildirir.
• Hastane Eczacısı, servis hemşireleri ve ilaç taşıma personeli ile tam bir mesleki saygı, disiplin ve iş birliği içinde çalışır.
• Acil vaka yığılmalarında, ameliyathane acil ilaç çağrılarında veya Mavi Kod durumlarında sakinliğini koruyarak acil ilaç sevkini hızla gerçekleştirir.
• İlaç hazırlama esnasında fark edilen yanlış order, benzer isimli ilaç karışıklığı, kırık ampul veya dökülme gibi ramak kala olayları İstenmeyen Olay Bildirim Sistemi’ne bildirir; DİF süreçlerine katılır.
• Üst yönetimin ve Hastane Eczacısı’nın verdiği görev alanı ile ilgili diğer yasal ve kurumsal görevleri yerine getirir.

YETKİLER;

• Karar Verme Yetkisi: 1219 Sayılı Kanun, Eczane Personeli Görev Tanımı ve hastane eczanesi prosedürleri sınırları dahilinde Eczacı tarafından onaylanmış orderların ilaçlarını raflardan çekme, birim doz kasetlerini hazırlama, İTS karekod bildirimlerini tamamlama, miad kontrolü yapma ve fiziksel hasarlı ilaçları teslim almama yetkisine Bağımsız olarak reçete onaylama, orderda ilaç/doz değişikliği yapma, Eczacının bilgisi/onayı olmadan uyuşmazlık giderme veya hekim kaşesi olmaksızın ilaç verme yetkisi kesinlikle yoktur.
• Denetleme ve Görev Verme Yetkisi: Eczane temizlik personelinin hijyen kurallarına uyumunu denetleme, ilaç transfer personeline dağıtım yönlendirmesi yapma yetkisine sahiptir.

ETİK İLKELER;

• Öncelik: Hazırladığı her ilacın doğrudan bir hastanın damarına veya bedenine gireceği bilinciyle; hasta sağlığını, can güvenliğini ve tedavi doğruluğunu daima birinci önceliği sayar.
• Mesleki Titizlik ve Doğruluk: İlaç hazırlarken hiçbir aşamayı aceleye getirmez; benzer isimli ilaçları asla karıştırmaz; dozu, formu veya miadı şüpheli olan hiçbir ilacı Eczacıya danışmadan servise göndermez.
• Dürüstlük ve İlaç Emniyeti: Eczanedeki hiçbir ilacı kişisel amaçla kullanmaz, reçetesiz veya kayıtsız dışarı çıkarmaz; kırılan veya zayi olan ilaçları saklamadan tutanakla Eczacıya bildirir.
• Uyuşturucu İlaç Disiplini: Yeşil ve kırmızı reçeteye tabi bağımlılık yapıcı ilaçların suistimal edilmesini önlemek amacıyla çift imza ve boş ampul teslim kurallarına ödünsüz uyar.
• Ayrımcılık Yasağı (Eşitlik İlkesi): Hastanın ırkı, dili, dini, politik görüşü, cinsiyeti veya sosyal konumu ne olursa olsun tüm hastaların ilaçlarını aynı bilimsel özen, dikkat ve eşitlikle hazırlar.
• KVKK ve Sır Saklama Yükümlülüğü: Hastanın kullandığı ilaçları, kemoterapi protokollerini, tanılarını ve tüm kişisel sağlık verilerini 6698 sayılı Kanun kapsamında ve hastanın vefatından sonra dahi kesin bir gizlilikle saklar.

GÖREV DAĞILIMINDA ÇATIŞMA YAŞANMASI DURUMUNDA

Çatışmaya neden olan etmenlerin çok boyutlu olduğu; servis ve yoğun bakımlardan aynı anda gelen acil ilaç siparişleri, ameliyathaneden gelen anlık kriz çağrıları, birim doz hazırlama saatlerinin getirdiği yoğun zaman baskısı, İTS karekod sistemlerindeki teknik gecikmelerde etkin rol üstlendiği kabul edilmektedir. Çatışma yönetimi sürecinde bireyin kendi stres tepkilerini tanıması, yapıcı, empatik, mesleki nezakete ve farmasötik kurallara dayalı profesyonel bir iletişim dili sergilemesi çatışmanın çözüme kavuşturulmasındaki temel bireysel katkıdır.

Hastanemizde eczane birimi görev dağılımında çatışmanın sebepleri sistem yaklaşımı etrafında ele alınır ve çözüm önerileri de bu yönde geliştirilir. Eczane içi görev alanlarının (Birim Doz Dağıtım – Depo/Mal Kabul – İTS/Karekod İşlemleri – Klinik İadeler) teknikerler arasında adil ve dönüşümlü rotasyonla planlanması, gece nöbetlerinde eşitlik sağlanması, kişisel iletişim, stres ve öfke yönetimi eğitimleri ile ekip içi sosyal faaliyetler çatışmayı önleyici kurumsal yöntemlerdir.

Operasyonel Uygulama Esasları:

• Kesintisiz İlaç Tedariki ve Hasta Güvenliği Önceliği: Görev dağılımı, ilaç hazırlama atamaları veya nöbet çizelgeleri konusundaki itiraz ve uyuşmazlıklarda ilaç hazırlamanın durdurulması, acil/klinik siparişlerin bekletilmesi, eczanenin veya görevin terk edilmesi kesinlikle kabul edilemez. Planlanan birim doz ve ilaç tedarik süreçleri mevcut plan doğrultusunda eksiksiz sürdürülür.
• Yerinde Değerlendirme: Uyuşmazlık öncelikle Hastane Eczacısı tarafından personelin deneyimi, iş yükü dengesi, nöbet geçmişi ve klinik aciliyet önceliği objektif kriterlerle değerlendirilerek çözüme kavuşturulur.
• Üst Yönetici Müdahalesi: Birim içinde çözülemeyen durumlarda konu Eczacıya İdari ve tıbbi üst yöneticilerin konunun özelliğine göre belirleyeceği çözüm yolu nihai ve bağlayıcıdır.