<\/span><\/h2>\nDes valeurs de pression \u00e9lev\u00e9es d\u00e9tect\u00e9es lors d\u2019un examen ophtalmologique peuvent susciter chez les patients une inqui\u00e9tude concernant le glaucome. Cependant, d\u2019un point de vue clinique, la pression oculaire et le glaucome ne correspondent pas m\u00e9dicalement \u00e0 la m\u00eame chose.<\/p>\n
La pression oculaire d\u00e9signe la pression naturelle cr\u00e9\u00e9e par le liquide pr\u00e9sent \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de l\u2019\u0153il. Lorsque ce liquide ne peut pas s\u2019\u00e9vacuer correctement et s\u2019accumule dans l\u2019\u0153il, la pression augmente. Toutefois, une valeur de pression \u00e9lev\u00e9e \u00e0 elle seule ne signifie pas n\u00e9cessairement que vous souffrez de glaucome. Le glaucome est un groupe de maladies caract\u00e9ris\u00e9es par une atteinte du nerf optique. Dans certains cas, un glaucome peut m\u00eame se d\u00e9velopper alors que la pression intraoculaire se situe enti\u00e8rement dans les valeurs normales.<\/p>\n
Alors, pourquoi la pression oculaire augmente-t-elle ? Quels sympt\u00f4mes silencieux peuvent appara\u00eetre au fur et \u00e0 mesure que la maladie progresse et quels traitements sont utilis\u00e9s pour pr\u00e9server la vision existante ? Dans la suite de cet article, vous trouverez des r\u00e9ponses cliniques \u00e0 ces questions.<\/p>\n
<\/span>Pourquoi la pression oculaire augmente-t-elle ? La lumi\u00e8re des \u00e9crans peut-elle provoquer un glaucome ?<\/span><\/h3>\nUn liquide appel\u00e9 humeur aqueuse, qui nourrit les tissus situ\u00e9s dans la partie ant\u00e9rieure de l\u2019\u0153il, est produit en permanence. Dans un \u0153il sain, ce liquide s\u2019\u00e9vacue par de fins canaux de drainage. On peut comparer ce m\u00e9canisme \u00e0 un lavabo dont le robinet reste ouvert alors que l\u2019\u00e9vacuation se bouche.<\/p>\n
Tout comme l\u2019eau ne peut pas s\u2019\u00e9couler correctement d\u2019un lavabo bouch\u00e9, le liquide pr\u00e9sent dans l\u2019\u0153il ne peut pas s\u2019\u00e9vacuer normalement lorsqu\u2019une r\u00e9sistance appara\u00eet au niveau des canaux de drainage. Le liquide emprisonn\u00e9 s\u2019accumule alors et entra\u00eene une augmentation de la pression intraoculaire. Plusieurs situations peuvent \u00eatre \u00e0 l\u2019origine de ce probl\u00e8me de drainage et de l\u2019augmentation de pression qui en r\u00e9sulte :<\/p>\n
\n- Dans le glaucome \u00e0 angle ouvert, qui est la forme la plus fr\u00e9quente, la capacit\u00e9 de l\u2019\u0153il \u00e0 \u00e9vacuer le liquide diminue progressivement au fil des ann\u00e9es.<\/li>\n
- Dans le glaucome par fermeture de l\u2019angle, la partie color\u00e9e de l\u2019\u0153il bloque soudainement l\u2019angle de drainage, ce qui entra\u00eene une augmentation beaucoup plus rapide et dangereuse de la pression.<\/li>\n
- Un traumatisme oculaire ant\u00e9rieur, une inflammation \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de l\u2019\u0153il ou l\u2019utilisation prolong\u00e9e de m\u00e9dicaments \u00e0 base de corticost\u00e9ro\u00efdes peuvent \u00e9galement constituer des causes secondaires favorisant l\u2019augmentation de la pression oculaire.<\/li>\n<\/ul>\n
Comme nous l\u2019avons indiqu\u00e9 dans la section pr\u00e9c\u00e9dente, une pression oculaire \u00e9lev\u00e9e ne signifie pas n\u00e9cessairement qu\u2019une personne souffre de glaucome. Il est \u00e9galement utile d\u2019aborder ici une pr\u00e9occupation fr\u00e9quemment exprim\u00e9e par les patients lors des consultations. Comme nos t\u00e9l\u00e9phones ne sont d\u00e9sormais plus uniquement utilis\u00e9s pour t\u00e9l\u00e9phoner, le temps que beaucoup d\u2019entre nous passent devant des \u00e9crans a consid\u00e9rablement augment\u00e9 ces derni\u00e8res ann\u00e9es. Cela soul\u00e8ve naturellement la question de savoir si une exposition prolong\u00e9e aux \u00e9crans peut avoir un effet sur la pression oculaire ou le glaucome.<\/p>\n
La r\u00e9ponse est claire : il n\u2019existe aucune preuve scientifique d\u00e9montrant que la lumi\u00e8re \u00e9mise par les \u00e9crans d\u2019ordinateur ou de tablette provoque un glaucome. Regarder un \u00e9cran pendant de longues p\u00e9riodes peut favoriser la s\u00e9cheresse oculaire, des sensations de br\u00fblure ou une fatigue visuelle. Cependant, l\u2019utilisation prolong\u00e9e des \u00e9crans n\u2019endommage pas le nerf optique. Par cons\u00e9quent, si vous pr\u00e9sentez une pression oculaire \u00e9lev\u00e9e ou si vous avez re\u00e7u un diagnostic de glaucome, il n\u2019y a aucune raison de vous culpabiliser en raison du temps que vous passez devant les \u00e9crans.<\/p>\n
<\/span>Qui pr\u00e9sente un risque d\u2019augmentation de la pression oculaire ? Si le glaucome existe dans ma famille, vais-je forc\u00e9ment en d\u00e9velopper un ?<\/span><\/h3>\nM\u00eame si une augmentation de la pression oculaire peut th\u00e9oriquement survenir chez tout le monde, certaines personnes n\u00e9cessitent une surveillance plus \u00e9troite. Les principaux facteurs augmentant le risque de d\u00e9velopper un glaucome comprennent :<\/p>\n
\n- Un \u00e2ge avanc\u00e9 et une pr\u00e9disposition g\u00e9n\u00e9tique, notamment des ant\u00e9c\u00e9dents familiaux<\/li>\n
- Une forte myopie ou une corn\u00e9e naturellement fine<\/li>\n
- L\u2019utilisation prolong\u00e9e de m\u00e9dicaments ou de collyres \u00e0 base de corticost\u00e9ro\u00efdes<\/li>\n
- Certaines maladies g\u00e9n\u00e9rales telles que le diab\u00e8te ainsi qu\u2019une pression intraoculaire \u00e9lev\u00e9e d\u00e9j\u00e0 constat\u00e9e auparavant<\/li>\n<\/ul>\n
Le fait qu\u2019un parent au premier degr\u00e9, comme un p\u00e8re, une m\u00e8re, un fr\u00e8re ou une s\u0153ur, soit atteint de glaucome augmente votre risque par rapport \u00e0 la population g\u00e9n\u00e9rale, mais cela ne signifie pas que vous d\u00e9velopperez n\u00e9cessairement la maladie. Les ant\u00e9c\u00e9dents familiaux ne constituent ni un diagnostic ni une \u00e9volution pr\u00e9d\u00e9termin\u00e9e ; ils indiquent plut\u00f4t qu\u2019il peut \u00eatre n\u00e9cessaire de commencer plus t\u00f4t un suivi aupr\u00e8s d\u2019un ophtalmologiste.<\/p>\n
Comme le glaucome peut progresser silencieusement, des examens r\u00e9guliers du nerf optique ainsi que des examens par tomographie en coh\u00e9rence optique, m\u00eame en l\u2019absence de sympt\u00f4mes, figurent parmi les m\u00e9thodes les plus fiables pour d\u00e9tecter d\u2019\u00e9ventuelles l\u00e9sions avant l\u2019apparition d\u2019une perte visuelle perceptible.<\/p>\n
<\/span>Quels sont les sympt\u00f4mes d\u2019une augmentation de la pression oculaire ? Le glaucome peut-il \u00e9voluer silencieusement ?<\/span><\/h3>\nDe nombreuses personnes ont tendance \u00e0 consid\u00e9rer leur vision comme saine lorsqu\u2019elles ne ressentent ni douleur oculaire, ni br\u00fblure, ni vision floue. Cependant, la forme la plus fr\u00e9quente de glaucome, le glaucome \u00e0 angle ouvert, peut \u00e9voluer tr\u00e8s progressivement \u00e0 ses d\u00e9buts sans provoquer le moindre sympt\u00f4me.<\/p>\n
\u00c0 mesure que la maladie endommage lentement le nerf optique, la perte de vision commence g\u00e9n\u00e9ralement au niveau du champ visuel p\u00e9riph\u00e9rique. Comme le cerveau est particuli\u00e8rement efficace pour compenser ces zones manquantes, une personne peut ne pas remarquer imm\u00e9diatement que son champ de vision se r\u00e9tr\u00e9cit. Lorsque la maladie progresse, des sympt\u00f4mes tels que le fait de heurter des objets situ\u00e9s sur les c\u00f4t\u00e9s, l\u2019apparition de zones aveugles ou une diminution perceptible de la vision peuvent n\u00e9anmoins appara\u00eetre.<\/p>\n
<\/span>Quels sympt\u00f4mes li\u00e9s \u00e0 une augmentation de la pression oculaire n\u00e9cessitent une prise en charge m\u00e9dicale urgente ?<\/span><\/h4>\nSi vous pr\u00e9sentez soudainement un ou plusieurs des signes d\u2019alerte suivants, vous ne devez pas attendre qu\u2019ils disparaissent spontan\u00e9ment :<\/p>\n
\n- Une douleur intense et lancinante dans l\u2019\u0153il ou autour de l\u2019\u0153il<\/li>\n
- Une vision soudainement floue ou une diminution perceptible de la vision<\/li>\n
- Des anneaux ou des halos color\u00e9s autour des sources lumineuses<\/li>\n
- Une rougeur importante de l\u2019\u0153il<\/li>\n
- Des maux de t\u00eate intenses, des naus\u00e9es et des vomissements accompagnant la douleur oculaire<\/li>\n<\/ul>\n
Confondre ces sympt\u00f4mes avec une simple crise de migraine ou une fatigue oculaire li\u00e9e aux \u00e9crans peut \u00eatre dangereux. Lors d\u2019une crise aigu\u00eb de glaucome, m\u00eame un retard de quelques heures peut \u00eatre d\u00e9terminant. Une consultation m\u00e9dicale imm\u00e9diate dans un service d\u2019urgence est essentielle pour prot\u00e9ger votre vision.<\/p>\n